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"간호수행기록지" 검색결과 2,241-2,260 / 34,478건

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    간호관리학 투약오류 사례보고서(소감 포함) A+ 자료입니다.
    중요한 업무 중의 하나가 투약이다. 투약은 간호사의 업무 영역에서 간호 수행 빈도가 높고, 가장 많은 간호 활동 시간이 소요되며 전체 간호 업무의 20% 이상을 차지하고 있기 때문이 ... - 과중한 업무, 약의 크기/모양/색깔의 혼돈, 라벨을 잘못 기록하는 경우- 간호사의 훈련 부족으로 업무가 미숙, 구두지시상황- 약물작용의 이해부족, 용량 단위의 이해부족4) 간호 ... 된 오류가 15.1%로 가장 많은 부분을 차지하는 것으로 나타났다. 환자안전사고는 환자에게 제공되는 간호의 질을 예측하는 중요한 지표이며 환자에게 발생한 피해의 유무와 상관없이 병원
    리포트 | 5페이지 | 2,500원 | 등록일 2023.10.27
  • 핵심 기본 간호술 (활력징후) + 이론적 근거
    [핵심 기본 간호술] 활력징후 측정1. 필요장비 및 물품초침이 있는 시계, 전자 체온계/고막체온계(1회용 탐침 덮개), 아네로이드 혈압계, 청진기, 소독솜, 손소독제, 간호기록지 ... 있다.24물과 비누로 손위생을 실시한다.(근거) 손위생을 실시하는 이유는 미생물의 전파를 방지하기 위함이다.25간호기록지에 호흡, 체온, 맥박, 혈압측정치를 기록한다.1) 사정내용 ... (간호정보 조사지 내용, 통증, 욕창, 낙상 위험도)2) 수행내용3) 교육내용(근거) 기록을 하는 이유는 건강 관리팀은 대상자 정보를 공유하고 의사소통을 함으로써 대상자의 회복
    리포트 | 5페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.06.07
  • 모체질병으로 인한 태아상태위험가능성과 관련된 불안 (간호과정)
    으며 상태가 나빠지면 의료진이 적극적으로 개입하여 치료할 것을 교육한다.2. 대상자는 가족과 대화하고 활동하며 간호에 대한 의사결정에 참여할 수 있도록 교육하였다.Ⅲ. 간 호 수 행진단 ... 번호평가날짜간 호 수 행진단적 수행 :1.매일 대상자의 활력징후(V/S: Vital Sign, 혈압, 체온, 맥박 수, 호흡 수)를 측정하고 기록한다.날짜BP(mmHg)T(°C)P ... Ⅰ. 간 호 진 단문제번호발생날짜간 호 진 단해결날짜서명211/5모체질병으로 인한 태아상태위험가능성과 관련된 불안주관적 자료 : “ 또 저 때문에 아이가 잘못될까봐 불안해요
    리포트 | 5페이지 | 1,500원 | 등록일 2023.06.23
  • [모성간호학] 간호과정 레포트 임신성 고혈압-수술 후 회복지연의 위험
    )는 EMR 기록으로 확인함.- 1-(3), 2-(1), 2-(2), 3-(1) 수행하였음.- 1-(4) 수행하지 못함.평가및재조정평가- 간호사 선생님이 betasin 투여 후에 140 ... 기간이 길어지는 것간호목표단기대상자는 약물 투여 후 10분 이내에 혈압을 140/90미만(고혈압의 기준이 140/90이상이므로)으로 나타낸다.장기대상자는 퇴원 전까지 자간성 경련 ... 이나 시야 흐림, 명치 쪽 통증이 있는지 사정한다.1-(4) 산후우울감을 호소하는지 사정한다.교육2-(1) 대상자에게 두통이나 명치 쪽 통증이 느껴지면 간호사를 부를 것을 교육한다.2
    리포트 | 4페이지 | 1,500원 | 등록일 2021.02.04
  • 성인간호학실습 case A++받은 응급실 케이스(혈변) Melena, Hematochezia
    기록지, 직접관찰, 성인간호학 책 등을참고하여 본 연구를 시행하였다.3. 문헌고찰① 질병의 정의: 혈변은 대변에 선홍색의 피가 섞여 나오는 것을 말한다. 선홍색의 혈변은 소장, 대 ... 하였으며, 부동으로 인한 피부손상도 가지고 있었다. 이에 따라 본 연구를 통해 대상자에게 적용할 수 있는 적절한 간호수행하여 증상완화에 도움을 주고자 연구를 시행하였다.2. 연구기간 및 ... 문제/진단발견된 날짜해결된 날짜#1폐실질 손상과 관련된 가스 교환 장애9/19해결중#2출혈로 인한 부동과 관련된 피부손상9/19해결중9. 간호계획 및 수행 및 이론적 근거 확인#1
    리포트 | 19페이지 | 2,000원 | 등록일 2024.03.03 | 수정일 2025.06.16
  • 성인간호) 간호과정 2개 - 급성통증, 비효과적 호흡양상
    거담제와 기관지 확장제가 처방된다. 호흡기도의 가래를 제거하고 기침을 억제한다.NursingImplement?수행한 시간 및 수행활동 내용, 수행 후 반응을 기록1. 산소포화도 ... 스러운 자극으로부터 집중을 분산시키기 위해 오감을 사용한다.NursingImplement?수행한 시간 및 수행 활동 내용, 수행 후 반응을 기록2. 8시간마다 V/S 측정하고 변화양상 ... 환자이기 때문에 꼭 BR 하셔야 한다고 말씀드림. O2 기계가 시끄러워서 잠을 설치셨다고 하셔서 간호사 선생님께 말씀드려 소리가 덜 나는 기계로 바꿔드림 (수행)8. 처방된 진통제
    리포트 | 6페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.04.04
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    A++ 여성간호학실습 분만실 c/sec, PROM 조기양막파수(파열) 케이스 case study 사례연구보고서 진단3개 과정3개_감염위험, 통증, 불안
    분만기록수술 전 간호- 태아심음: 13회/분 - 활력징후: 107/80-98-20-36.7- 자궁수축의 특성: 배가 뭉쳤다가 풀렸다가 함 - 분만 진행정도: 3cm 50% -3 ... 의 혈류정체를 야기해 의존성 부종, 하지, 외음부 등에 정맥류를 유발 시킬 수 있다.4) 산욕기 사정 기록지수술일산후 제1일활력징후107/71-96-20-36.099/61-72-20 ... 목표대상자는 퇴원 시 통증 조절 방법을 2가지 이상 말한다.간호계획및간호수행진단적 계획 및 수행이론적 근거① 대상자의 활력징후를 측정한다.7/2504:3005:3006:3007:3다.
    리포트 | 14페이지 | 2,500원 | 등록일 2024.06.02
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    급성위염 문헌고찰&간호과정 (간호진단3개 간호과정3개)
    으로 인한 통증을 호소하지 않는다.단기) 7시간 이내에 FPRS 점수가 3점 이하로 감소할 것이다.. 간호계획이론적 근거1) 사정규칙적으로 정해진 시간마다 활력징후를 측정 ... 이 있는 대변기를 제공하여 소변량을 측정하도록 함.대변횟수, 환자의 체외로 배출되는 모든 양을 기록함.2) 처방수행온세란정 4일간 1회 8mg, 1일 2회 PO필요시 어지럼증 예방 ... 는데, 이러한 점막층에 손상이 발생하는 경우 염증이 생기게 된다. 염증이 일시적으로 생겼다가 없어지는 경우를 급성 위염이라 한다. 위 점막 방어벽은 prostaglandin 으로 구성
    리포트 | 7페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.06.25
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    지역사회간호학실습_오마하 간호과정
    간호학Ⅱ - 방문보건실습]- 가족 건강 사정- 방문등록 대상 기록주소000주거유형주택나이66가족형태독거동거가족없음등록판정해당사항 없음노인장기요양보험해당사항 없음기초생활수급주거,생계 ... 이었음42. 투약처방- 투약에 대해 정확하게 이해하고 시행함.- 또한 예방접종이나 병원 일정에 대해 기록해놓음.간호과정지역사회 간호진단Omaha 문제분류문제원인/관련 요인영역수정인 ... 목 차Ⅰ. 간호과정11. 가족 건강 사정12. 사회 지지도13. 복용중인 약물24. 간호사정45. 주문제86. 우선순위 설정87. 간호과정98. 간호과정 적용 평가17[지역사회
    리포트 | 17페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.09.18
  • [간호학과] 법적/윤리적 통합 보고서 - 의료법상에 나타난 간호사의 의무, 윤리적 원칙, 한국 간호사 윤리 강령, 사례 제시 (2개)
    적 책무로 수용한다.전문가로서의 간호사의 의무?책무 : 간호사는 모든 업무를 대한간호협회 업무 표준에 따라 수행하고 간호활동에 대한 판단과 행위에 책임을 진다.?교육과 연구 : 간호사 ... 는가를 확인해야 하는 의무? 간호기록기록 및 보존 의무 : 의료인은 각각 진료기록부, 간호기록부, 그 밖의 진료에 관한 기록을 갖추어 두고 그 의료 행위에 관한 사항과 의견 ... 을 해야 하는 상황이 왔다. 또한, 또 한 번의 금식이 마지막이라는 보장도 없다. 사례처럼 미뤄질 수도 있다는 것이다. 가장 문제가 되는 것은 간호사는 대상자에게 어떠한 설명 없이 검사
    리포트 | 4페이지 | 2,500원 | 등록일 2021.07.24
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    뇌내출혈 ICH 케이스 간호과정 A+자료
    ······························································································································3(2)중환자 상태 기록지 ... 였다. 가래색은 white이며 호흡음은 clear 하였다. 소변색은 호박색이였다.(1) 신체검진(2) 중환자 상태 기록지날짜혈압맥박호흡체온Spo2호흡음3/5207/160822036.396 ... , GCS, 동공기능, motor power)2. 대상자는 7일 이내로 혈압이 정상범위 내로 균형을 유지한다.(수축기압 140mmHg 이하 target)간호 계획간호 수행이론적 근거1
    리포트 | 15페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.01.03 | 수정일 2023.08.17
  • 간호관리학 WIU Worksheet(What I Understood)
    , 교육 및 연구, 재정 등의사소통, 환자간호계획, 간호기록, 환자에 대한 태도, 환자교육 실시, 검사, 투약, 수술, 의뢰과정, 환자간호 수행 등 업무수행에 대한 모든 요소 포함 ... 방법입원환자 기록감사, 직원과 환자 관찰, 직원과 환자 면담, 환자, 기족 직원을 포함하는 집단회의 등퇴원환자 기록감사, 퇴원 시 환자 설문지 및 면담, 간호직원 집담회 등특징-해당 ... 에구조적 접근과정적 접근결과적 접근-간호수행되는 환경이나 구조, 전달체계에 해당 되는 것으로 필수 조건에 대한 표준을 정하고 기준에 따라 평가 할 수 있는 요소들을 포함-구조
    리포트 | 8페이지 | 1,000원 | 등록일 2021.02.08
  • 지역사회간호학(방문보건)
    기록지-대인관계의 중요성 교육 후 지식과 태도변화 정도를 질문-의사소통기술 교육 후 변화 정도를 질문? 방문간호대상자 수행간호진단수행영역 : 심리사회문제 : 대인관계진단 :관계형성 ... 장애2013년 11월1개월 후3개월 후진??(여자, 70세)방문보건간호사-지속적인 전화를 통해 복지관이나 경로당 출석여부를 확인한다.-이웃들과 어떤 이야기를 했는지 기록한 것 ... 간호 진단과목 : 지역사회간호학 2실습 기간 : 2013.11.4 ~ 11.8실습 단위 : **구 보건소 방문보건실습 지도 교수 : 김** 교수님학년/반 : 2학년 B반이름
    리포트 | 7페이지 | 1,500원 | 등록일 2022.01.13
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    정신간호학실습 A+ CASE 조현병 간호과정 자신있숴(인증o)
    을 삼소시킬 수 있다간호수행 및 평가양식간호진단간호수행내용평가정신질환 인식부족과 관련된 사고과정장애① 대상자와 잦은 접촉을 통해 라포(rapport)를 형성한다→ 아침에 출근하고 라운 ... .03.25→ 수면 일기 작성 : 학생간호사가 없더라도 스스로 매일 잠자리에 드는 시간, 잠에서 깨는 시간, 낮잠 시간, 숙면감 정도 등을 기록하도록 권유한다② 수면장애의 요인이 되 ... 정신간호학실습II과목명정신간호학실습II담당 교수교수님소속학과간호학과학번/이름제출일자2025.04.23[목차]1. 간호 과정2. 참고문헌간호문제목록번호간호문제1정신질환 인식부족
    리포트 | 10페이지 | 2,000원 | 등록일 2025.08.02 | 수정일 2025.08.06
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    지역사회간호학실습 방문건강관리 보고서, 부적절한 주위환경, 부적절한 생활양식
    대상 허약조사표4. 우울검사 PHQ-95. 구강관리 기초조사표6. 인지선별검사(CIST)7. 개인 방문건강관리 서비스 기록지Ⅳ. 간호과정 ... 판정? 정상□ 인지저하 의심⑦ 개인 방문건강관리 서비스 기록지? 기본 기초검사구분문제목록관리목표수행월/일방문형태? ① 직접방문 □ ② 전화 □ ③ 내소(기본)기초검사? 혈압측정 ... ······································································································ 32Ⅰ.가족간호를 위하여 가정방문시 안전위험요인 평가특 성구 분미끄럽거나 진흙탕길해당됨 □ 해당되지 않음 ?인적이 드물거나 고립된 지역해당됨 □ 해당되지 않음 ?교통
    리포트 | 34페이지 | 2,500원 | 등록일 2025.03.05
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    [A+/100점] 성인 척수손상 사례보고서 (진단 5개, 과정 3개)
    손상 위험성(2) 간호진단 기록지 - 우선순위에 따라 작성번 호발생날짜간 호 진 단해결날짜서 명11/30수술과 관련된 급성통증2/1021/30신경 손상과 관련된 신체 기동성 장애 ... -31/30부동과 관련된 변비2/1041/30침습적 처치와 관련된 감염 위험성-51/30부동과 관련된 피부 손상 위험성2/7(3) 간호과정 기록지 - 간호과정 3개 이상 적용간호 ... 를 중지한다.약물을 대상자에게 투여하는 이유 : 변비를 앓고 있기 때문에간호수행 및 특수교육 내용 : 1주 정도 복용하여도 변비의 개선이 없을 시 복용을 중지하고 의사, 약사
    리포트 | 35페이지 | 5,000원 | 등록일 2024.07.05
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    2025년 내과 병동 경력 간호사 직무 합격 자소서
    기간 동안 하루하루 환자 한 분 한 분의 상태를 꼼꼼히 체크하며, 매일 작성하는 간호 기록지를 통해 환자의 경과를 정리하고 동료 및 교수님들과 적극적으로 피드백을 주고받 ... 과 혈당 측정 기록을 꼼꼼히 체크하며, 식사 조절 및 운동 지도도 성실히 수행했습니다. 환자와 보호자에게 하루 세 번 혈당 기록지를 작성하도록 안내하고, 매일 상태 변화를 기록해 의사 ... 기에 ‘성실함’은 필수적인 덕목입니다. 저는 어린 시절부터 쌓아온 성실함과 꾸준함이 환자를 위한 세심한 관찰과 체계적인 간호 업무 수행에 큰 힘이 될 것이라 확신합니다.2. 성격
    자기소개서 | 4페이지 | 3,000원 | 등록일 2025.08.10
  • 간호단위의 건강문제 해결을 위한 전문분야 간 협력관계 사례보고서
    의 각 의료전문직이 각각의 역할을 통해 목적을 수행하는 것이다.협력을 통해 간호사는 환자 간호의 질 및 건강 상태를 개선시키며, 합병증을 조기에 발견해 재원일수를 단축, 또한 환자 ... 는 진료부 의사의 처방에 따라 약물을 투여하거나 간호 중재를 제공하였으며, 환자의 반응과 요구를 EMR에 기록해 공유하였다. 또한 간호사와 의사가 아침 회진을 함께 하며 대상자의 ... 건강 상태를 살폈다. 드레싱 기록지에 욕창 위험이 있는 환부를 적어두고 확인하도록 요청하고, 환부의 상태를 관찰하고 기록하였다. 입원 중에는 외래 진료를 볼 수 없지만 입원 중
    리포트 | 6페이지 | 3,000원 | 등록일 2023.08.09
  • 성인실습A+/간호사의 전문직 태도함양 조사보고서/ 간호사의 전문직 태도함양 및 증진을 위한 다양한 노력에 대한 조사 보고서/간호학과
    중심의 간호환자 중심의 간호간호 수행 계획에 환자를 포함시키고, 환자를 존중하며, 공감을 보여주는 것으로서 간호의 목적과 본질을 나타내는 중요한 개념이다.2) 팀워크와 협력 ... , 전달, 기록, 평가하는 방식이 변화하였다. 모든 간호사들은 근무 현장이나 역할과는 상관없이 정보학과 기술을 실무에 매일 사용한다. 정보학은 진단 정보를 어떻게 얻고 검토 ... 하는지, 임상 판단을 어떻게 내리는지, 환자와 의료팀 구성원들과 어떻게 의사소통하는지 그리고 기록간호제공을 어떻게 하는지를 변화시켰다.6) 근거기반 실무근거기반 실무는 개별적인 환자
    리포트 | 3페이지 | 1,000원 | 등록일 2022.03.18
  • 간호관리학-질관리의 개념 및 QI 활동의 과정
    하고 향상시키기 위한장기적인 활동이다.▶ 간호의 질관리 접근방법[ 도나베디안의 질 통제 모델 ]구조적간호수행되는 환경이나 구조, 전달체계에 해당되는 것, 필수 조건에 대한 표준 ... 을 정하고, 기준에 따라 평가할 수 있는 요소 포함과정적간호실무의 과정을 측정하거나 간호사의 활동에 대한 간호과정 측정하는 요소. 의사소통, 환자간호계획, 절차편람, 간호기록 ... , 환자에 대한 태도, 환자교육실시, 업무수행에 대한 모든 요소가 포함된다. 표준진료지침과 표준화된 임상안내서 등은 간호과정을 표준화 하는 노력의 예시가 될 수 있으며, 업무 수행
    리포트 | 6페이지 | 4,000원 | 등록일 2021.01.24
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2025년 08월 10일 일요일
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