부동

소개

부동의 정의, 부동이 미치는 영향, 간호

목차

1.부동의 정의
2.부동이 일으키는 전신적인 건강문제.
3.부동환자 간호

본문내용

1.부동의 정의
- 부동이란 대상자가 독립적으로 움직일 수 없거나 체위를 바꿀 수 없는 상태, 또는 치료적 이유로 인해 움직임이 제한되는 것을 말함.

2.부동이 일으키는 전신적인 건강문제.
⑴심혈관기능
➀직립성 저혈압
자율신경계의 기능저하로 말초혈관의 수축 저하→정맥혈 정체 및 정맥 귀환량의 감소→ 심박출량감소→저혈압.
➁심장의 과부담
하지에 정체되있던 혈액을 귀환시키기 위해 심장이 더 노력.
➂혈전형성
정맥혈 정체, 뼈에서 칼슘이 혈류로 흘러나옴→칼슘은 혈액응고기전 촉진→과잉 응고 능력.

⑵호흡기능
➀환기량의 감소
부동으로 폐의 확장이 저하되고 호흡근이 약화.
➁산염기 불균형
환기량 감소→폐의 순환혈액 사이의 가스교환이 저하→o2부족 및 co2정체→호흡성산독증 초래
➂침강성 폐렴
폐의 확장능력 저하→호흡근 약화→호흡분비물 증가→기침 약화.

⑶대사기능
➀기초대사율 감소
가동성의 감소→체세포의 에너지 요구 감소→세포내 산소의 요구 감소→기초 대사율 감소.
➁탄수화물, 지방, 단백질 대사의 변화
침상안정이 계속되면 췌장의 활동이 저하→ 포도당을 대사하는데 필요한 충분한 인슐린을 생산하지 못하게 됨.
단백질 대사의 최종산물인 질소가 소변으로 과량 배출→단백질 섭취량보다 더 많은 양의 질소가 배출→음성질소 균형을 의미.
근육층의 상실로 인한 체지방 비율의 증가.
➂수분과 전해질 불균형
대상자가 앙와위로 누워있기 때문에 혈액량의 변화가 있게 됨.
➃뼈 대사의 변화
뼈에서 칼슘이 빠져나가 신장에서 과량의 칼슘을 배출→혈중 칼슘농도 증가.
➄위장기능의 장애
대사율 저하→소화액의 분비 감소→식욕저하, 연동운동 저하→변비, 분변매복.

참고자료

· -기본간호학(2002)/변영순 외/계축문화사/p.318~415
· -기본간호학<하>(2005)/김순자 외/현문사/p.696~699
· -기본간호학Ⅱ(2006)/강현숙 외/수문사/p.759~782