Umbilical cord blood stem cell transplantation

소개

Umbilical cord blood stem cell transplantation에 대한 리포트 입니다.

목차

1. 제대혈 이식이란?
<Table I. 제대혈 이식과 골수 이식의 비교>
2. 조혈모세포 이식의 적용
1) 비악성질환
(1) 면역결핍질환
(2) 재생불량성빈혈
(3) 혈색소병
(4) 기타 비악성 질환

2 ) 악성질환
(1) 급성 백혈병
(2) 만성 백혈병
(3) 골수이형성증후군
(4) 악성 림프종
(5) 골수종
(6) 고형종

3. 미래의 경향

본문내용

2 ) 악성질환
( 1) 급성 백혈병 : 급성 골수성백혈병 환자에서 관해유도 요법에 완전관해를 얻지
못한 사람에게서 동종 골수이식은 유일한 치료방법으로 약 15-20%에서 완치를 초래한
다. 제2관해나 1차 재발시 시행하면 30-35%에서 완치가 가능하나, 가장 좋은 결과는
제1관해시 이식을 시행하는 것으로 55-60%에서 무질병생존을 가능하게 한다. 하지만
항암치료 만으로도 급성 골수성백혈병 환자의 일부를 완치시킬 수 있으므로 모든 환자
를 제1관해에 이식하여야 하는지, 혹은 고위험군 환자만 이식해야하는지, 또는 재발 시
이식해야 하는 지에는 아직 논란이 있다. 자가이식도 일부분의 환자에서 완치를 시킬
수 있으나, 이식 후 재발이 동종이식보다 많고, 따라서 완치율도 동종이식에 비해 약간
못미친다.
마찬가지로, 관해실패 성인 급성 림프구성백혈병 환자에서 15-20%는 동종이식으로
완치가 가능하다. 제2관해 시에 이식을 시행하면 30-50%에서 완치가 가능하므로, 성인
에서 관해가 되지 않거나, 재발한 경우에는 골수이식이 추천된다. 제1관해시 이식으로
는 55%의 환자에서 완치가 가능하므로 Philadelphia 염색체 양성 질환 등과 같은 고위
험 질환에서는 항암치료보다 훨씬 우월한 성적을 보이나, 표준 위험군 환자에서 제1관
해시 이식을 시행하여야 하는지 혹은 재발될 때까지 기다려야 하는 지에는 아직 논란
이 있다. 자가이식을 시행할 경우는 재발률은 더 높지만, 비재발성 사망률은 동종이식
에 비해 낮을 수 있으나, 대부분의 연구자들은 적절한 공여자가 있다면 동종이식을 추
천한다.

참고자료

· 없음