〔A+〕<수술간호>수술실에서 사용하는 봉합사와 봉합침

소개

수술실에서 사용하는 봉합사와 봉합침

목차

1. 정의
2. 봉합사의 선택
3. 이상적인 봉합사
4. 자연사(natural)와 합성사(synthetic) 비교
5. 복선사와 단선사 비교
6. 흡수사(absorbable)와 비흡수사(non-absorbable) 비교

》봉합바늘
1. 봉합바늘의 선택
2. 바늘의 몸체
3. 바늘의 종류
4. 바늘의 형태 분류
5. 안과전용 바늘
6. 바늘의 굴곡 형태

참고문헌

본문내용

1)흡수성
(1) chromic catgut (자연사, 복선사)
- chromic catgut은 plain catgut을 chronic oxide 또는 chronic salt로 처리하여 조직에 의한 분해작용에도 내구력을 크게 하여 조직에 의한 흡수기간을 지연시킴.
- 근육, 인대, 건, 장기와 복막의 봉합에 사용.
- 체내에 사용된 후 2~3주부터 흡수되기 시작하여 8~10주가 지나야 완전히 흡수.
- 건조한 상태에서 사용할 경우 조직에 손상을 주거나 끊어지기 쉬우므로 plain catgut과 마찬가지로 증류수나 생리식염수에 담갔다가 사용.
- 요즈음 사용하는 catgut은 대개 chronic catgut이다.
(2) plain surgical catgut (자연사, 복선사)
- 현재 소나 양의 내장에서 추출한 collagen을 이용함.
- plain catgut은 체내조직에 사용된 후 7~40일 사이에 collagen에 변성이 오므로 근막조 직의 봉합에는 이용할 수 없음.
- 체내조직에 사용후 대개 5~10일 이내에 장력을 잃게 되며 70일 이내에 완전히 분해.
- 조직 내에서 활성화된 이물질로 작용하여 창상회복을 방해하기도 하는데 chromic catgut 에 비해 염증작용이 더 심함.
- catgut은 체내에서 알러지 반응을 거의 일으키지 않아 대개 피하조직 내의 혈관결찰에 이용하거나 음낭이나 회음부의 피부봉합에 이용.
- 흡수가 잘 되지 않는 지방조직이나 조직의 치유기간이 매우 빠른 점막조직의 봉합에 주 로 사용하나 상처 회복 과정 중 장력을 많이 받는 조직의 봉합에는 이용하지 않으며 3-0 에서 6-0까지의 크기가 있음.
- 복막이나 근육조직의 봉합에 사용할 경우 조직의 치유가 이루어지기 전에 봉합사가 조직 에서 흡수되어 봉합선이 터지게 될 위험이 있음.
- 사용하기 전에는 실온 정도의 증류수나 생리식염수에 담가야 유연성이 있게 사용할 수 있게 되며 방사선을 조사하여 멸균소독을 함.

참고자료

· 최신 수술환자 간호 수문사 135-143p
· 124-127p 2006
· 수술실 환자 간호 신광 271-293p
· 315-330p 2004