분만 임박과 관련된 불안

소개

분만실에서 실습하면서 산모의 불안에 대한 케이스 스터디를 한 것 입니다.

분만 1기부터 4기까지 과정히 자세히 나와있습니다.

목차

정상 질식 분만
1. 일반적 배경
2. 가족력
3. 건강력
-과거 건강력 및 산과력
-현재 건강력
분만 제 1기
분만 제 2기
분만 제 3기
분만 제 4기

간호과정

본문내용

1. 일반적 배경
2. 가족력
3. 건강력
-과거 건강력 및 산과력
-현재 건강력
분만 제 1기
ex) 분만 제 1기 시작시간: 12월 1일 오전 11시로 추정
㉠ 1차사정
-분만 제 1기 시작시간: 12월 1일 오전 11시로 추정. 4cm 개대 후 분만실로 입원함.
-주호소: 동통
-진통 중 산부의 태도 및 정서적 반응: 매우 아파함. 어떻게 해야 될지를 모르겠다고도 하고 간호사 선생님이 배 마사지를 해줄 땐 좀 나아지는 것 같다 함. 배가 아프다면 여러 방향으로 누움. 처치를 할 때도 아프다면 잠시 뒤 오라고 함. 얼굴표정이 좋지 않으심.
-활력징후 T: 36.1 P: 72 R: 20 BP: 120/80
-자궁저부의 높이:
pm 12:15 +1
pm 1:00 +1
2:05 +2
-태위: vertex
분만 제 2기
분만 제 3기
분만 제 4기
간호과정
s: V/S check시 산모: “ 아.. 잠시만요.. 아픈데 나중에 하면 안되요? ”
② 운동하러 나왔는데 갑자기 진통이 오자: “ 아.. 어떡해요!!!...”
(다급히 소리치며)

O
① 태아심음을 확인하러 갔을 때 표정이 굳어있고 안절부절 하였다.
② 진통을 느꼈을 때 너무 괴로워하며 떨리는 목소리로 도와 달라고 함.
③ 진통을 느끼지 않아도 얼굴을 찡그리고 있음
④ 신경질 적임
A

분만 임박과 관련된 불안

합리적 근거
환자는 갑작스러운 통증과 자기 자신, 그리고 태어나지 않은 태아에 대해 염려한다. 산모는 걱정을 말로 표현할 수도 있고 하지 않을 수도 있다. 그렇지만 표정이나 gesture와 같은 단서를 제공을 할 것이다. 이것은 증가된 자율신경계 반응, 목소리나 신체의 떨림, 심맥관계 기능의 증가 및 호흡수의 증가 등을 통해 알 수 있다.
P
[장기적 목표]: 산모는 자신의 능력에 대한 확신을 가지고 지속적인 지지로 인해 분만 과정이 문제없이 진행된다.

참고자료

· 신광출판사 모성 여성건강 간호학 1