미숙아 case study

소개

꼼꼼한 교수님과의 컨퍼런스를 통해 수정되어온 케이스입니다.
이다음에 더 수정했었는지 기억이 잘안나지만요. 각자에 맞게 잘 수정하시면
아주 좋은 자료가 될거 같습니다.

목차

문헌고찰
1. 미숙아[preterm infants]
2.고빌리루빈혈증[hyperbilirubinemia]
3.신생아 저칼슘혈증
4. 약물

자료
[엄마에대한 사정]
-연령
-가족관계
-임신전 건강상태
-임신시 상태
-분만과정
-기타
[신생아에 대한 사정]
-출생일
-분만형태
-apgars
-NIDCAP
-신체계측[출생시]
-체중
-활력징후[출생시]
-활력징후
투약
투여
수유형태
합병증
현재 건강문제
I/O
검사

간호과정

본문내용

환아이름: 서00
성별: 여자
출생년월일: 08년 9월 6일 AM 3시 31분
의학적 진단: PREMATURITY[미숙아]
병동: NICU 날짜: 9월 10일
간호진단
치료적 처치[광선요법]와 관련된 피부손상 위험성

사정
미숙아: 개월 및 체중미달 IN INCUBATOR
고빌리루빈혈증으로 광선치료 중
저칼슘혈증으로 투약중
9월 10일 복부에 두드러기 관찰[붉은 색 복부에 7~10개]
목표
대상자의 피부손상이 발생하지 않을 것이다.
중재
1]영아에게 눈과 생식기를 보호하기 위해 안대와 기저귀를 착용한다.
2]광선요법의 부작용[일시적인 피부발진, 탈수, 피부건조, 저칼슘 등]이 있는지 사정한다.
3]탈수와 피부건조를 막기위해 수분[적절한 수액]을 공급한다.
4]부작용[저칼슘혈증] 발생 시 적절한 전해질[calcium gluconate]을 공급한다.
5]올바른 광선요법[전체적으로 빛을 쏨] 시행을 위해 체위변경을 시켜준다.
평가
피부 발진[복부두드러기] 9/12 사라짐.
저칼륨혈증으로 인한 calcium gluconate 투여 중단 처방 내려짐.
부작용이 발생하지 않음- 목표달성
간호진단
소화기능 미성숙으로 인해 이차적으로 발생하는 신체요구보다 적은 영양섭취로 인한 영양부족위험성

참고자료

· ※출처:아동간호학 총론|현문사
· 소아 저칼슘혈증|작성자 강박사
· 간호진단분류[성미애 저]