선천성 골질환

소개

태아가 선천적으로 가지고 태어 난 골질환에 대한 치료 및 간호

목차

Ⅰ.선천성 질환
1.다지증
1)병태생리
2)정의
3)진단
4)증상
5)치료
6)간호
7)재활

2.합지증
1)병태생리
2)정의
3)진단
4)증상
5) 치료
6) 간호
7) 재활

3.선천성 방아쇠 무지
1) 병태생리
2)정의
3)진단
4)증상
5)치료
6)간호
7) 재활

본문내용

Ⅰ.선천성 질환
1.다지증
1)병태생리
다지증은 손에 생기는 선천성 기형이며 국내에서 선천성 방아쇠 무지를 제외하고 가장 많은 기형이다. 모든 수지에 다 생길 수 있지만 무지에 압도적으로 많으며 편측 성으로 잘 생긴다. 다지증은 중복으로 인한 손가락과 발가락 기형이다. 동반질환은 드문 편이고 유전성도 특수한 형태를 제외하고는 거의 없다.

2)정의
손가락이나 발가락이 비정상적으로 더 생겨서 6개 혹은 그 이상 되는 기형증 이다.

3)진단
손가락의 모양을 눈으로 직접 보면서 시진, 손의 X-선 사진, 필요한 경우 CT, MRI를 찍어 진단한다. 다지증은 두 가지 형태로 구분되는데, 불필요하게 나온 손가락에 뼈까지 형성된 경우와 살만 붙어 있는 경우다. 어떤 것이 주요 기능을 하는 것인지 모를 정도로 두 개의 손가락 모두 형성이 미숙한 경우가 많다. 덧붙어 있는 손가락은 원래의 손가락과 뼈나 관절 및 성장판 을 같이 공유하고 있으며, 힘줄이나 인대 및 신경을 공유하는 경우가 대부분이어서 단순한 절제로 치료할 수 있는 경우는 거의 없다.
4)증상
다지증은 여분의 손․발가락이 흔적만 있는 정도의 경증에서부터 모양이 완전히 갖추어진 것까지 있다. 손에서는 엄지손가락에 압도적으로 많이 발생하고, 발가락에서는 새끼발가락에 흔하며 한쪽에만 발생하는 경우가 많다. 동반되어지는 다른 선천성 질환이나 유전성은 거의 없다. 발생하는 형태는 엄지손가락의 바깥쪽에 잉여지(덜 발달된 손가락)가 붙는 것이 일반적이다.
5)치료
환자마다 해부학적으로 기형의 형태가 다르므로 일정한 수술방법을 적용시킬 수는 없다. 무지에서는 대개 요골방향에 위치한 것이 잉여지(extradigit)이나, 어떤 것이 주요기능을 하는지 모를 정도로 두개의 손가락이 모두 미 형성 되는 경우도 있다.
두개의 수지가 기저부에서 골이나 관절 및 성장 판을 공유 하고 있고, 건이나 인대의 신경의 형태도 일정 하지 않으므로 단순한 절제가 문제가 해결되지 않는다

참고자료

· 척추 외과학-최신 의학사 -석세일
· 정형외과학 -대한 정형외과학회
· 근골격계질환의 진단 및 재활 치료- 한미의학