아동간호학 case - 급성밸혈병

소개

실습 다녀와서 쓴 case입니다
참고하세요^^

아그리고 밑에 보시면 저작시기에 2008년 이라고 되어있는데
2007년 8월꺼입니다.

목차

청소년 Case Report
간호과정
A. 자료수집
① 일반적 사항
② 간호력
c. 개인위생
d. 식습관
e. 술과 담배
f. 배변습관
g. 수면습관
h. 취미
i. 행동과 성격
j. 학교
③ 질병양상 (건강력) : 질환에 대한 문헌고찰
<백혈병에서 주로 침범되는 기관과 임상증상>.

본문내용

A. 자료수집

① 일반적 사항
- 성명 : 이 ××
- 성별 : 남
- 연령 : 12년 7개월
- 종교 : 기독교
- 형제수와 순위 : 2남 1녀 중 맏아들
- 진단명 : Acute lymphoblastic leukemia
- 입원기간 : 2007. 7. 23 ~ (현재 HOD : 31 )
- 출생력 : c-sec at GA 39wks, Bwt 3100gm으로 출생
- 영아시절 영양법 : 모유
- 부 (연령, 교육정도, 직업) : 대졸, 목사
- 모 (연령, 교육정도, 직업) : 고졸, 주부


② 간호력
a. 입원경력
- 입원 경력이 있습니까? 아니오.
b. 현재입원
- 병원에 왜 입원하는지 알고 있습니까? 네.
- 누가 설명했습니까? 부모님과 의사
- 이번 입원에서 무엇을 기대하십니까? 완치되어 퇴원하기를 바람.
c. 개인위생
- 며칠에 한번씩 샤워를 합니까? 1회/1~2일
- 하루에 몇 번 이를 닦습니까? 3번
- 식사 전에 손을 씻습니까? 네
d. 식습관
- 청소년이 즐겨먹는 것은? 닭고기, 피자, 과일
e. 술과 담배
- 술 : 안 마심
- 담배 : 안 피움
f. 배변습관
- 며칠에 한번씩 대변을 봅니까? 1회/2~3일 (문제없음)
- 하루에 소변은 몇 번 봅니까? 3~4회/1일 (문제없음)
- 밤에 소변을 몇 번 봅니까? 1회/1일 정도

g. 수면습관
- 몇 시간 잡니까? 8시간 정도
- 몇 시에 잡니까? 11~12시
- 어디서 잡니까? 침대
- 누구와 잡니까? 혼자서 잠.
- 자는 도중 잠자리를 뜨는 습관이 있습니까? 아니오.
- 잠잘 때 특별히 유의해야할 습관이 있습니까? 아니오.
h. 취미
- 취미는? 독서
- 누구와 놀기를 좋아합니까? 혼자 있는 것도 좋아하고 친구들과 노는 것도 좋아함.
- 좋아하는 장난감을 가지고 왔습니까? 책을 들고 옴.
i. 행동과 성격
- 청소년의 성격이 어떠하다고 보십니까? 약간 내향적임.
- 특별히 두려움이나 공포를 가지는 대상? 특별히 없음.
j. 학교
- 초등학교에 다닙니까? 평택 중앙 초등학교 6학년
- 특히 좋아하는 선생님은? 담임선생님
- 친구를 쉽게 사귀는 편입니까? 보통

참고자료

· 1. 최신 아동건강간호학 각론, 2004 수문사, 주용식, p 412-418
· 2. 최신 임상간호메뉴얼 II, 2003 현문사, 유혜영 p 1300-1312
· 3. 간호과정, 2004 현문사, 전시자 p 156-161
· 4. 간호과정과 임상경로, 2000 현문사, 임난영 p 224-262