자궁경부암 & HPV vaccine

소개

자궁경부암을 예방하기 위한 HPV vaccine에 대한 PPT입니다.

가정의학과 실습돌면서 발표를 하였고, 실습성적은 잘 받았습니다.

또한 발표에 대한 대본도 밑에 slide 노트로 다 정리해 놓았습니다.

목차

1. cervical cancer

2. HPV

3. HPV vaccine

4. 4가 HPV vaccine
1) 구성
2) 효과
3) 시기
4) indication & contraindications
5) 한국 소아과학회에서 제시하는 guide line

5. follow-up

6. reference

본문내용

-slide 노트 중-

cervical cancer의 발병은 1위지만 5-yr survival rate는 3위로서 매우 높은 편입니다.
그렇다면 왜 예후가 좋은 자궁경부암에 대해 전세계적으로 이를 발생을 막기 위한
HPV vaccine을 진행 중인지 궁금해 하실 것입니다.
그 이유는 우선 아무리 예후가 좋아도 advanced cancer의 경우는 survival rate는 낮으며
또한 cervical cancer는 확실한 원인이 HPV로 밝혀졌기 때문입니다.

cervical cancer의 원인인 HPV에 대해서 말씀드리겠습니다
HPV는 cervical cancer 및 genital warts를 일으키는 원인 바이러스로서 주로 성관계에 의해서 전염되게 됩니다.
성관계를 시작한 경우, 사는 동안 한번 이상 HPV에 감염될 확률이 평균 80% 정도로 흔하게 전염됩니다. 

이런 HPV는 80% 이상 대부분 자연 소멸 되지만 감염 상태가 지속되는 일부에서는 CIN을 거쳐서 cervical cancer로 진행됩니다.
정상세포에서 HPV로 인하여 이상 세포들이 발생하고 CIN 상태로 발전을 하는데 걸리는 시간은 평균 2-3년 정도입니다.CIN은 심한 정도에 따라 저등도, 중등도, 고등도로 분류가 되며 CIN에서 자궁경부암으로 진행하는 시간은 10년 이상이 소요가 됩니다. 

참고자료

· Berek & Novak’s Gynecology, 14th edition
· 부인과 검진의 최신 지견 및 HPV 백신, 전섭, J. Korean Acad. Fam.
· Med.; Vol. 27; No. 11; Suppl. November
· 인유두종 바이러스 백신, 대한소아과학회 감염위원회 (김경효 외 9명)
· Korean Journal of Pediatrics; Vol. 50; No. 8; 2007
· Clinical Scenario: HPV vaccination, pre-adolescent female,
· the society of teachers of Family Medicine
· 국립암센터, 중앙 암 등록본부 homepage (http://www.ncc.re.kr)