골절의 분류

소개

골절의 종류에 따른 분류와 방사선 사진
임상 소견 치료법에 대한 조사 입니다

목차

골절의 분류
하악골 골절
하악과두 골절
□ 악골과 안면골의 외상
하악과두 골절의 경우

본문내용

골굴절 골굴절은 골의 한쪽은 골절되었으나 다른 한쪽은 구부러져있는 경우를 말한다. 골굴절은 골이 완전히 부러지기 보다는 휘어지는 것이다.
개방성 골절 개방성 골절은 골절부가 외부창상과 개통되어 있다. 피부나 점막을 통하여 외부에 개방된 대개의 골절은 외부의 오염물질에 의하여 감염되었다고 볼 수 있다. 불행히도 치아가 있는 부위에 발생한 대부분의 악골 골절은 개방성 골절이다. 치아 인접부의 치주인대와 얇은 치조점막은 찢어 진다.

단순골절(simple fracture)은 하나의 골절선을 가지고 골이 완전히 부러졌으나 이를 덮고 있는 상피에는 손상이 없어서 외부에 노출되지 않은 경우를 말한다. 골절편은 변위되거나 혹은 변위되지 않을 수 있다.
불완전골절(greenstick fracture)은 골의 한쪽은 부러지고 다른 한쪽은 구부러져 있는 경우를 말한다. 이 골절은 때로는 진단하기가 어려우며 방사선사진에서 특히 정상 해부학적 구조물이나 봉합선과 감별하여야 한다. 이와 같은 골절도 치유 과정중에 골절 단부에서 흡수가 일어나기 때문에 치료가 필요하다. 단단하게 고정되지 않으면 주위조직의 기능 및 인장력에 의하여 유합되지 않을 수 있다. 그러나 일반적으로 치유에 소요되는 시간은 짧다. 이런 형태의 골절은 골이 완전히 부러지기보다는 휘어지는 것으로 어린이들에게서 자주 볼 수 있다.

하악과두 골절의 임상증상은 항상 뚜렷한 것이 아니므로 이개전방부위와 외이도 주위를 주의깊게 검사하고 촉진하여 보아야 한다.. 악골 운동시 염발음이 인지될수 있으며 환자가 개폐운동을 할 때 동통이 있고 일반적으로 심한 동통과 부종으로 인하여 개구불능이 나타난다. 중요한 특징은 외익돌근이 골절된 하악과두에 부착되어 있어서 환자가 하악을 전방이동 시킬 수 없다는 점이다. 또한 외이도를 통하여 하악과두를 촉질할 수 없는 경우에도 하악과두 골절을 의심할 수 있다.

참고자료

· 골절에 관한 장기 추적 조사 연구, 박상규, 원광대학교 대학원