산부인과 방사선 요법

소개

산부인과 항암요법시 방사선치료 및 간호에 대한 내용입니다.

목차

1. 방사선의 일반적 원리
2. 여성 생식기의 방사선 요법
3. 방사선 피해 방어책
4. 외부조사 간호
5. 강내조사 간호

본문내용

방사선 요법
방사선 요법은 악성 종양을 치료하는데 적용되며 여성생식기암의 1차적 치료법으로 이용되는 경우와 수술 후 보조요법으로 사용되어 재발을 억제하거나 수술 전에 종양의 크기를 축소하는데 사용한다.
1. 일반적 원리
방사선 요법의 적용되는 원리는 종양조직이 정상 조직에 비해 방사선 파괴력에 더욱 민감하고 또 손상된 세포를 복구하는 능력이 감소된다는 사실에 근거한다.
방사선 치료는 인접 정상 조직이나 기관의 구조와 기능에 최소한의 손상을 주면서 종양세포는 최대한으로 죽이기 위하여 특정 종양조직에 정확히 측정된 양의 전리방사선(ionizing radiation)을 조사하는 것이다. 방사선은 고에너지 광자, 열전자 광자, 전자 또는 핵입자가 세포의 원자나 분자와 상호작용을 할 때 세포를 손상시킨다. 전리과정은 궤도전자를 방출하는 표적원자와 방사선과의 상호작용으로 종양세포 내의 DNA 분자에 직접 또는 간접적으로 영구적 손상을 입히므로 종양세포가 더 이상 분열할 수 없어서 결국 세포가 죽게 된다. 임상에서 사용되는 방사선의 형태는 간접적 세포사를 초래하는 전리방사선 형태이고 이는 전자파 방사선과 입자 방사선의 2가지로 나뉜다.
① 전자파 방사선 - X선과 감마선을 포함한 광자라고 부르는 고주파 및 고에너지파로 베타트론이나 선형가속기 등 특수하게 고안된 기계에 의해 전기적으로 생성된다. 4백만~2천만 전자볼트(4MeV~20MeV)과 같은 고에너지들은 체내 깊이 자리잡은 종양에 침투하는 능력이 있고 X선이 조직을 통과할 때 물질과 상호작용하여 살아있는 세포의 이온화를 생성한다.
② 입자 방사선 - X선이나 감마선처럼 침투력은 없으나 질량을 가지고 있다. 치료에 쓰이는 특수입자는 알파, 베타, 양자, 중성자, 전자 등이며 전자는 특수방사선에서 가장 흔히 사용된다.
2. 여성 생식기의 방사선 요법
여성 생식기의 방사선 요법은 자궁경부암에 대한 적용이 가장 많으며 다른 생식기 질환의 방사선 요법과 유사하다. 자궁경부암에 대한 방사선 요법은 수술과 같은 국소 치료법으로 임상적 병기 IVb를 제외한 모든 병기의 치료법으로 유용하나 우선적으로 IIa기 이후의 병기 치료에 선택된다. 조사법은 골반 외부조사(external pelvic irradiation)와 강내조사(intracavitary irradiation)가 있다.

참고자료

· 수문사, 제5판 모성간호학 여성건강간호학 II, 여성건강간호교과 연구회 편
· 정담미디어, civa collection