혈액의 종류와 용도와 공급체계

소개

우리나라에서 주로 사용되고 있는 헌혈과 수혈을 통해 만들어 지고 사용되어 지는 혈액의 성분별 제제의 종류와 그 용도를 알기 쉽게 정리하였다.

목차

1. 혈액성분제제 제제과정을 통해 다음과 같은 약품이 만들어 진다.
2. 대한민국에서 헌혈되어 사용되어 지는 혈액 제제의 성상과 그 용도
3. 대한민국의 혈액 공급 시스템

본문내용

대한민국에서 헌혈되어 사용되어 지는 혈액 제제의 성상과 그 용도
○ 전혈(Whole blood)
• 성상
1단위에는 400ml의 혈액과 56ml의 항응고제, 혈액 320ml과 45ml의 항응고제인 것
두 가지 종류가 있다. 현재 항응고제는 대부분 CPDA-1을 사용하여 혈액의 보존가
능기간을 35일로 하고 있다. mannitol을 첨가하여 그 보존기간을 늘릴 수 있으나 현
재 혈액관리 법령은 최대 보존기간을 35일로 하고 있다.
전혈은 사람 몸속에 있는 혈액 성분 전체가 사람몸속과 동일하게 골고루 들어있
는 상태 전체혈액이라한다. 사람의 혈액 성분은 크게 적혈구, 백혈구, 혈장, 혈소판
이렇게 4가지로 구분할 수 있으며 이 성분들을 모두 갖고 있는 상태를 말한다.

• 용도(필요한 적응증상)
전혈은 산소운반능력과 혈액량확장이 동시에 요구될 때 사용한다. 급성실혈 환자
와 지속된 실혈에 의하여 총 혈액량의 25% 이상의 출혈이 있어 출혈쇼크에 빠질 우
려가 있는 환자의 치료에 주로 사용된다. 쉽게 말해서 교통사고나 큰 재난 등에 의
해 신체 내외부의 큰 상처로 지혈이 어려워 혈액을 많이 손실한 사람에게 처방하게
된다.


○ 농축적혈구(Red blood cells / RBC)
• 성상
농축적혈구는 위에서 보여진 것과 같이 Double bag 과 Triple bag으로 채혈되어
진 전혈이 제제과정을 통해서 만들어 지게 된다. 전혈에서 혈장과 혈소판을 최대한
제거하여 헤마토크리트(Hct) 수치가 약 70%정도의 수준을 갖는 제제이다.

• 용도(필요한 적응증상)
농축적혈구는 산소운반능력과 적혈구의 보충이 요구되는 정상혈액량을 가진 빈혈
환자의 치료에 이용된다. 건강했던 환자가 수술시 전체 혈액량의 30%이상의 출혈이
발생할 때 농축적혈구의 수혈이 필요하다.
혈색소 수치가 7g/이 이하일 때 대게 수혈을 필요로 한다.
만성빈혈자의 경우 기저질환의 치료를 병행하는 것이 원칙이며 증상의 완화와 허
혈의 위험성을 최소화하기 위한 경우에 사용한다.
다음과 같은 질환의 경우 출혈량과 혈색소 수치가 기준에 맞지 않아도 예측되는
출혈량, 혈관내용적의 보충 등 여러 가지 상황을 고려하여 수혈하게 된다.

참고자료

· 대한수혈학회지(다수), 대한혈액학회지(다수), 대한임상병리학회지(다수)
· 임상병리와 정도관리(다수), 수혈의학(제3판, 고려의학), 네이버(지식백과)