욕창 간호

소개

욕창간호에 대한 내용입니다.

목차

1.정의
2.발생원인
1)외부압박
2)마찰과 응전력
3.위험요소
1)부동
2)영양과 수분 섭취
3)피부의 습기와 온도
4)정신상태
5)연령
6)감염
7)말초순환부전
8)비만
4.체위별 호발부위
5.욕창단계
6.사정
1)욕창사정도구
2)간호력
3)신체사정
4)운동성
5)영양상태
6)습기와 실금
7.치료 및 간호
1)욕창 예방
2)욕창 간호
(1)욕창세척
(2)욕창 드레싱
3)가정에서 욕창간호을 위한 교육
4)기타 치료
<참고문헌>

본문내용

1.정의
욕창은 지속적인 압박에 의해 초래되는 구소적인 조직괴사를 말한다. 궤양의 깊이에 따라 급성 또는 만성으로 분류하며 주된 요인은 뼈 돌출 부위에 있는 부드러운 조직이 너무 오래 압박을 받아 발생하는 것이다.
2.발생원인
-혈관을 누르는 외부압박과 혈관을 손상시키는 마찰과 응전력이다.
1)외부압박
-피부는 쿠션역할을 하게 되는 피하조직이 적게 분포된 폐가 돌출된 부분에서 발생한다.
-1~2시간 이상 움직이지 않고 있다면 곧 증세가 생기기 시작한다.
2)마찰과 응전력
-마찰은 두 표면이 서로 비벼질 때 생긴다.
-응전력은 피부의 한 층이 다른 한층 위로 미끄러질 때 발생하며 이 힘은 깊은 욕창의 원인이 된다.
-응전력은 대상자가 침대에서 밀어 옮겨지거나 침대로부터 의자나 들것으로 끌려 옮겨질 때 또는 침대 상체를 세우고 앉아 있는 대상자가 발치를 향해 몸이 아래로 움직여 질 때, 피부는 시트에 달라붙고 아래층 조직은 함께 아래로 밀려 내려 갈 때 손상되는 힘을 말한다.
3.위험요소
1)부동:오래 누워있거나 낮아 있는 대상자는 부동으로 압박이 가해지기 때문에 욕창이 발생하기 쉬우며 오랜 수술로 움직이지 못할 경우나 과도한 진정제 사용으로 움직임이 심하게 줄어든 대상자들이 있다.
2)영양과 수분 섭취
-영양이 충분치 못한 세포는 쉽게 손상받기 때문에 단백질과 열량, 영양부족인 사람들은 욕창의 위험이 있다.(vit C부족:모세혈관이 약해져 혈액순환이 좋지 않음, 단백질 결핍:음질소균형과 전해질 불균형, 불충분한 열량 섭취, 피부손상의 소인)
-부종이나 탈수는 순환과 세포의 영양공급을 방해한다.
3)피부의 습기와 온도:피부에 계속적인 습기는 외상에 대한 저항력을 떨어뜨리며, 온기는 세포의 산소 요구량을 증가 시키므로 세포의 파괴로 이러지며 압력이 더해질 경우 촉진된다.

참고자료

· -강현숙 외(2006), 기본간호학Ⅰ, 수문사
· -김순자 외(2005), 기본간호학 하, 수문사