모성간호 case study 자궁근종

소개

모성간호학 case study
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목차

1.일반적 특성
2.발생부위
3.발생형태
4.임상증상 및 징후
5.진단
6.치료
7.간호력
8.간호진단,목표,계획,수행

본문내용

1.일반적 특성
자궁근종은 부인과 영역에서 가장 흔한 종양으로서, 35세 이상 부인의 20% 내외에서 볼 수 있다. 난소기능이 활발할 때 잘 발생하며, 폐경기 이후에 발생하는 일은 거의 없고, 기존하는 근종도 위축되어 estrogen 의존성 종양으로 생각된다.
2.발생부위
근종은 주로 자궁체부에서 빈발하며, 드물게 자궁경부에서도 발생한다. 특히 경부근종시에는 방광 및 요도를 압박하여 요저류를 일으키기가 쉽다.
3.발생형태
자궁근종결절과 자궁벽의 관계에 따라 근내근종, 장막하근종, 점막하근종 및 혼합형의 네가지 형태로 나눌수 있다.
4.임상증상 및 징후
발생부위, 발생형태, 크기에 따라 차이가 있으며, 근종이 있더라도 반드시 증상이 나타나는 것은 아니고, 아주 크더라도 전혀 증상이 없을 수도 있다.
① 종유감 (palpable mass)
② 자궁출혈
특징적인 증상으로 주로 월경과다의 형태로 나타나며, 특히 점막하근종인 경우 심하다. 출혈은 종양에 자궁내막 면적의 증대와 울혈의 결과에 기인한 것으로 생각되며, 소파술을 시행하여 선암종 (adenocarcinoma), 용종(polyp), 자궁내막과형성(endometrial hyperplasia), 기능성 인자(functional factor) 등과의 감별이 요구된다.
③ 동통
동통은 자궁근종에서 흔히 보이는 증상이기는 하나 특징적 증상은 아니므로 병발된 비뇨생식기계 및 소화기계, 골반내 염증성 질환, 자궁내막증 등의 질환을 고려하여야 한다. 커다란 종양에서 볼 수 있는 형태는 둔한 하복부 압박감과 월경통이다.
④ 압박증상
거대근종은 방광을 압박하거나 빈뇨와 같은 요로증상을 나타내거나, 직장을 압박하여 변비를 유발할 수 있다.

참고자료

· 간호진단과 간호중재 (최영희 외 ㅣ 현문사 )
· 여성건강간호학 II(제6판 모성간호학) (수문사)
· 여성건강간호학 I(제6판 모성간호학) (수문사)
· 모성-여성건강간호학-2 (유은광 외 ㅣ 현문사)