모성간호학 제왕절개 case study

소개

제왕절개술을 한 산모에 대한 간호사정과 과정을 작성한 리포트입니다.
출산후 4일까지 관찰하여 산모의 상태를 관찰하였고
그에 따른 산모의 호소를 간호과정으로 풀어보았습니다~
부족하지만 많은 도움있기를~^^

목차

문헌고찰

[Postpartum period]
A. 일반적 사항
B. 과거산과력
C. Past health history
D. Current obstetric history
E. 간호정보
F. Nursing history
G. 신체검진

Postpartum observation

약물사정

간호과정

본문내용

[문헌고찰]
제왕절개술
1. 정의
아두골반 불균형, 안면위, 전액위 등의 이상 태위, 자간증, 전치태반, 태반 조기박리, 태아 이상 상태 등으로 정상 질 분만이 어려운 경우에 복부절개를 통해 태아분만을 하는 방법이다.
2. 제왕절개수술을 해야 하는 조건들
1) 골반이 좁을 때 2) 태아의 위치가 잘못되었을 때
3) 전치태반일 때 4) 태반 조기 박리
5) 분만이 지연될 때 6) 양수가 터지고 진통이 오지 않을 때
7) 거대아 또 저 체중아 8) 진통 중 태아가사상태
9)임산부에게 문제가 있을 때
3. 제왕절개술의 수술방법
1) 수술 전 검사
기본검사 - 심전도 검사, 흉부 x-ray, 혈액검사, 소변 검사, 간 기능검사
초음파 : 태아와 엄마의 건강 상태 확인
적어도 8시간 전 금식, 필요하면 관장
2) 수술 전 처치
면도기로 체모를 밀고 소변 줄을 끼운다. 침대에 누운 상태에서 수술실로 행한다. 금식한 상태이므로 수액을 주사한다. 일반적으로 항생제는 사용하지 않으나 예방적 차원에서 투여하는 경우도 있다. 복부를 소독한 뒤 마취를 한다. 마취를 대개 전신마취, 또는 경막 외 마취를 시행한다.
3) 수술
(1) 복벽 절개
방법- 종절개(세로) : 상황이 급박한 경우 복부를 신속히 개복할 수 있는 종절개법 사용
횡절개법: 대부분 사용. 치골 위 3㎝ 쯤 떨어진 곳에서 가로로 10㎝ 정도 절개.
(2) 자궁절개
복벽을 적당히 벌린 다음 태아의 크기와 머리 위치 확인 → 방광을 자궁 근육 층으로부터 분리하고 자궁을 가로로 절개 → 양막을 터뜨리면 양수가 나옴 → 태아가 나올 수 있도록 절개 부위를 벌려줌
(3) 태아의 분만
①아기의 엉덩이 부위를 눌러주면서 조심스럽게 손으로 아기 머리를 잡아당김
②입안에 이물질을 제거하고 아기를 위로 꺼냄
③탯줄을 바로 자름
④아기가 첫울음을 터뜨리면 아기의 몸에 묻어 있는 태지와 혈액을 닦아낸 뒤 신생아실로 옮김
(4)태반의 만출
자궁을 마사지하면서 태반을 들어내고 손을 집어넣어 자궁에 잔여물이 남아 있는지 확인하므로 자연분만 했을 때보다 자궁속의 내용물이 깨끗하게 정리 될 수 있음

참고자료

· 없음