기관지 절개 환아의 간호

소개

기관지 절개 환아의 간호에 대한 레포트입니다!!!
환아에 대한 자세한 간호이며 일반 성인에게도 해당될수 있는 일반적인 내용을 보기 쉽게 간략하게 정리했습니다. 많은 도움 되시길 바랍니다....^^

목차

*기관지 절개 환아의 간호
1. 피부 통합성 유지
2. 안전대책
3. 건조예방을 위한 가습화
4. 폐쇄증상에 대한 사정
5. 기관절개술을 통한 흡인
6. 기관절개끈의 교환
7. 기관절개 튜브의 교환
8. 튜브제거
9. 기관절개 아동의 가정간호

본문내용

1) 피부 통합성 유지
- 거즈로 그 부위를 부드럽게 닦아 주어 건조하게 하는 것이 좋다.
- 피부는 청결하게 유지되어야 하며 피부 박피 여부를 세심히 살펴야 한다.
- 50% 과산화수소 용액에 면봉을 적시어 가피화된 분비물을 제거하기 위해 튜브 아래의 피 부를 둥글게 닦고 깨끗한 물에 적신 면봉으로 헹군 후 건조시킨다.
2) 안전대책
- 기관절개 튜브를 잡아당기는 것을 예방하기 위하여 억제가 필요하다.
- 기관 튜브 속으로 들어갈 수 있는 작은 장난감이나 부분으로 분리되는 장난감을 갖고 놀 지 않도록 특별히 주의시킨다.
- 튜브는 짧게 묶고 목의 외곽에 턱받이를 해주어 식사시간에 음식이 들어가지 않도록 보호 한다.
- 기관절개 부위로 직접 호흡을 하므로 공기여과 방법이 없기 때문에 분무제는 아동에게 추 천되지 않는다.
3) 건조예방을 위한 가습화
- 습도텐트나 칼라를 기관지 절개술 입구에 설치하거나 기계적 환기가 사용된다.
- 가습화는 조직의 건조 예방과 분비물의 액화를 촉진시킨다.
4) 폐쇄 증상에 대한 사정
- 맥박증가, 불안정, 기관절개 부위의 분비물 거품, 색깔변화, 호흡 곤란, 견축, 시끄러운 호흡은 아동의 기도가 분비물에 의해 부분적으로 폐쇄됨을 가르킨다.
- 응급기구-기관절개 의관기구, 흡인기, 흡인카테터, 폐쇄관-기관절개가 침대곁에 준비되어 있어야 한다.
5) 기관절개술을 통한 흡인
- 2차감염의 예방을 위해 무균법이 사용된다.
- 0.5~2ml의 생리식염수가 흡인 직전에 분비물을 액화하기 위하여 기관내에 주입된다.
- 생리식염수 주입 후 생리식염수에 적신 소독된 카테터로 흡인한다.

참고자료

· *성인간호 수문사
· *아동간호 수문사