신장이식 환자 간호

소개

신장이식에 관한 내용과 환자 간호에 대한 내용입니다~
앞에 신장이식의 역사에 대해서도 잠깐 언급해 놓았습니다.
목차를 참고하세요..^^*

목차

Ⅰ. 서 론

Ⅱ. 본 론

1. 신장이식 수술의 역사적 배경

2. 수혜자 선택
(1) 수혜자의 신이식 일반검사
(2) 면역학적 검사

3. 공여자 선택과 관리

4. 이식술기
(1) 수술전 처치
(2) 신이식 수술

5. 수술후 환자관리
(1) 수술 전 간호
(2) 수술 후 간호
(3) 거부반응
(4) 면역 억제
(5) 환자교육

Ⅲ. 결 론

본문내용

1. 신장이식 수술의 역사적 배경
말기 신부전증을 약물 혹은 다른 수술방법으로 치료하는 것은 불가능하다. 그러므로 신장기능이 상당히(90% 이상) 손실된 상태에서 생명을 유지하기 위해서는 투석, 또는 이식수술을 필요로 한다. 투석치료 방법은 정상인의 요독제거율에 비하여 약 5~10% 정도의 효율에 불과하고 또한 여러 가지의 신장기능을 효과적으로 대치하지 못한다. 그러기에 정상적인 삶의 질을 영위하기에는 투석 치료로 거의 불가능한 경우가 대부분이다. 반면에 성공적인 신장이식은 정상적인 삶의 질을 가능하게 할 뿐만 아니라 투석치료보다 좀 더 수명을 연장시키는 치료방법이다. 신부전 환자의 대체요법인 신이식, 혈액투석, 복막투석 치료 등이 현시점에서는 널리 보편화된 지식이지만 이것은 그동안 많은 과학자와 의사들의 장기간에 걸친 끊임없는 연구노력의 결실이다. 1954년 미국 보스턴의 Peter Bent Brigham병원에서 Murray 등이 일란성 쌍생아에게 신이식을 성공한 것이 임상 신이식의 효시라 할 수 있겠다. 1970년도 이후부터는 북미와 유럽에서 신장이식이 활발하게 진행되었다. 우리나라도 1969년 처음 신장이식 수술이 카톨릭 의과대학 병원에서 시술되었고 그 이후 1984년에 강력한 면역억제제인 Cyclosporine이 도입된 후 이식 환자의 수와 성공률의 급상승을 보였다. 1989년부터는 전국민의료보험이 정착되었고, 대중홍보에 의한 사회인식의 개선에 따라 지난 5년간 연평균 신장이식은 약 700건에 달한다.

참고자료

· 1. 강성귀(1994). 신장학. 고려의학.
· 2. 대한이식학회(1995). 신이식과 새 삶 환자 가이드 북.
· 3. 전시자 외(1996). 개정판 성인간호학 하. 현문사.
· 4. 연세대학교 신장질환연구소 편저(1999). 신장학. 도서출판 의학문화사.
· 5. Joyce M. Black 외. 성인간호학. 정담미디어.
· 6. 국립장기이식관리센터. http://www.konos.go.kr/
· 7. http://www.kidney2000.co.kr
· 8. 사랑의 장기기증운동본부. http://www.donor.or.kr/transplantation/Kidney03.aspx