<아동간호> 신생아 미숙아 황달

소개

신생아실 실습 A+ 자료입니다.

목차

1. 미숙아
2. 생리적 황달
✏ 참고문헌
☀ 신생아의 건강 사정
I. 전반적 사정
II. 신체적 사정
III. 성숙도 사정: 신생아 성숙도 평정(New Ballard Scale)
IV. 건강 문제
☀ 간호 과정
#1. 황달과 관련된 Phototherapy로 인한 피부손상의 위험성
#2. 미성숙과 관련된 영양섭취불능으로 인한 영양부족
#3. 기저귀 사용에 따른 피부손상
☀ 신생아집중치료실 실습 checklist
☀ 실습동안 느낀 점

본문내용

5. 흉부
둘레 : _30_ cm
호흡 : 평균 46-52회로 정상적인 호흡을 하며 대칭적임
흉부견축 : 부속근을 사용하지 않으며 확장시 균형을 이룸
잡음 : 비정상적 호흡음이 없고 대칭적임
빈맥, 서맥 : 없음

6. 복부
둘레 : _모름_cm
팽만여부 : 수유시 복부가 볼록하게 팽만되며 트림후 정상적임, 탈력성
촉지되는 기관 :
형태 : 앞으로 볼록한 원통형
복수, 탈장 : 없음

7. 제대
동맥 2 개 정맥 1 개
제대출혈 : 없음
제대분비물 :없음

8. 사지
대칭 여부 : 사지가 대칭적임
굴곡, 신전 : 약간 extension한 상태로 수유시나 기저귀를 갈 때 항상 몸에 힘이 빳빳히 들어감
손, 발가락 : 5개로 정상이며 청색증 없음
단일주 손금 : 없음

9. 생식기계
모양 : 크기가 몸에 비례하며 고환이 미하강인 상태
고환하강 : 고환미하강 -> 촉진시 부고환이 팽팽하며 투명하고 고환이 촉진되지 않음

10. 신생아 반사(primitive reflex)
모로 반사(moro reflex) - 잘 되지 않음. 항상 약간의 긴장상태, 전신이 약간 뻣뻣함
흡철 반사(sucking reflex) - 인공수유시 빠는 힘이 대단함
긴장성 경 반사(tonic neck reflex) - 머리를 돌릴때 약간의 오므리는 경향은 있으나 뚜렷하지 않음
☞ 신생아의 머리를 한쪽으로 갑자기 돌릴 때 머리의 뒤통수가 있는 쪽의 팔과 다리는 오므리고 턱이 있는 쪽 팔과 다리를 뻗쳐서
마치 펜싱을 하는 자세를 취하는 반사를 긴장성 경반사라고 한다. 생후 2주 경에 나타내기 시작해서 생후 6 개월경에 없어진다
파악 반사(grasp reflex) - 새끼손가락을 주었을때 손을 만지기는 하나 꽉 잡지는 못함
근원 반사(rooting reflex) - 입주위를 자극시 고개를 잘 돌리지 않음
babinski reflex - 새끼손가락으로 발가락에서 발꿈치로 그을때 발가락을 안으로 오무림.

참고자료

· 없음