정신분열증 환자의 증상을 통한 병증이해

소개

정신분열증 환자의 증상을 통하여 정신분열증이란 병을 이해 할 수 있도록 작성하였습니다

목차

Ⅰ.서론
1.연구목적
2.연구방법 및 법위
Ⅱ.정신분열증에 관한이해
1.정신분열의 개념및 발달과정
2.정신분열증의 원인
3.정신분열증의 진단과 증상
4.정신분열증의 특징
Ⅲ.환자의 대한 이해와 병증에 대한 실예
1.환자에 대한 이해
2.정신분열증의 대표적인 증상 및 환자의 증상
Ⅳ.결론

본문내용

3.정신분열증의 진단과 증상

 정신분열증의 진단기준은 나라나 학자마다 약간의 차이가 있지만 현재 전세계적으로 널리 사용하고 있는 것은 세계보건기구에서 제정한 국제 질병분류와 미국 정신의학회에거 만든 통계적 진단분류 두가지가 있다. 이 두가지 진단기준 모두 서로 중복되는 내용이 많으며 약간의 차이점만 있다. 한국에서는 미국 정신의학회에서 만든 통계적 진단분류를 많이 따르고 있다.
 여기서는 미국 정신의학회 DSM-Ⅳ를 기준으로 하여 정신분열증을 소개하고자 한다.

1)DSM-Ⅳ에 의한 진단기준
정신분열증의 진단기준은 증상에 관련된 기준과 기간에 대한 명시되어 있으며 기능상실에 대한 심각성과 함께 배제의 기준도 함께 기록되어 있다.
(1) 특징적 증상
 정신분열증의 특징적 증상으로는 망상, 환각, 와해된 언어, 심하게 와해된 행동이나 긴장증적 행동, 음성증상들이 있다.
(2)사회적 직업적 기능부전으로 발병이후 생활영역 및 생활방식의 모습이 현저히 떨어진다.
(3)병의 증후가 6개월 이상 지속적으로 이루어져야 한다.
(4)기분장애나 분열정동에 의한 것이 아니어야 한다.
(5)내과적 질병이나 다른 질병에 의한 것이 아니며 약물에 의한 것이 아니어야 한다.
(6)만약 다른 전반적인 발달장애의 진단이 있는 경우, 뚜렸한 망상과 환각의 증상이 1달이상 지속적으로 존재하여야 한다.
두드러지는 증상으로는 부적절한 정동, 무쾌감증, 물쾌기분, 인지능력의 감퇴, 혼돈 또는 지남력장애, 이인증, 비현실감, 신체에 대한 염려 운동이상등의 증상이 나타난다.

2)정신분열증의 유형
표준진다체계인 DSM-Ⅳ에 의하여 분류한다.

   (1)편집형(망상형)
 망상이나 환청을 주된 특징으로 하며 상대방에게 긴장되거나 의심이 많으며 숨기는 것이 많다는 인상을 주고 때로는 상대방에게 적대적으로 행하며 공격을 행하기도 한다.

   (2)파괴형(해체형)
 일반적으로 파괴형의 환자는 환청과 망상이 지리멸렬하다.
원시적이고 조직화되지 않은 말이나 행동을 하며 부적절한 감정의 반응과 현실과의 접촉이 극도로 나쁘다.

   (3)긴장형
 정신운동성 장애가 특징적이며 극단적인 운동과다와 혼미, 거부증과 자동적 복종등 양극단이 교대로 나타날 수 있다.
극도의 운동저하와 극도의 폭력이 함께 나타난다.

   (4)미분화형
 정신분열증의 기준은 만족시키지만 어느 한 부류에 진단기준을 만족시키지 못하는 경우 이들을 미분화형이라고 한다.

   (5)잔류형
 정신분열증의 기준은 만족시키지만 이제는 그 증상이 뚜렷하지 않는 것을 이야기 한다. 정신분열증을 시사하는 증상이 보이나 증상의 활성이나 뚜렸함이 충분하지 못한 것을 이야기한다.

   (6)정신분열형 장애
 이 증상은 이상행동과 사고장애를 종종 보이지만 지속적인 증상을 보이지 않는 경우로 과거의 넓은 개념으로 보면 잠재형 정신분열증이라고 할수 있다.
현대의 진단기준으로 한다면 정신분열증의 진단을 내릴 정도로 심하지는 않다.

참고자료

· 『일반정신의학』
· 『현실을 떠나 환상으로 정신분열증』
· 『정신분열증에 대해 나누고 싶은 이야기』