아동(NR) 실습 일일레포트

소개

아동 NR 실습을 하면서 아동의 문제점을 이해하기 쉽도록 작성하였습니다.
하루 하루 작성한 리포트 입니다.

목차

1. 비후성 유문 협착증
2. 저체중 출생아
3. 태아흡인 증후군
4. 신생아에 vit.k를 주사하는 이유
5. 신생아 트림시키는 이유

본문내용

2007.11.12(월)
: 원인 모르게 위의 유문근의 비후가 생겨서 유문강이 좁고 길어져서 위 내용물의 구토를 일으키는 병. 4:1정도로 남아에게 흔하다.
1. 특징적인 증상
사출성 구토 projectile vomiting : 젖을 먹인 직후 나타남.
다른 선천성 장 폐색증과는 달리 담즙이 섞이지 않는다.
2. 진단
 우측 늑연골 하부에서 연골같이 딱딱하고 지름 2~3cm 크기의 올리브 형태의 종류(비후된 유문근 pyloric tumor)를 촉지하는 것.(촉지 : 토하고 난다음이 가장 적기.)
 초음파로 확인가능
 위장촬영 : 유문강이 좁아진 string sign이 나타난다.
3. 감별진단
 조영제를 이용한 투시 : 조영제가 식도로 역류하는 것을 관찰
4. 치료
대략 12~24시간의 탈수증 및 전해질 이상(k보충) 교정 후 수술한다.
 유문절개술(pyloromyotomy, ramstedt 수술) : 비후된 유문근을 종으로 절개하여 벌려서 위점막이 비어져 나오게 하는 것. 수술 후, 구토가 있을 거라고 보호자에게 알릴 것.

참고자료

· 없음