동맥혈 가스분석 (Arterial Blood Gas Analysis)

소개

간호학 - 실습을 다니고 있는 학생에게 필요한 자료
병원 교육팀장님한테 칭찬받고 에이뿔 받았어염~

목차

1. 목적
2. 동맥혈 가스 결정 요인
3. 정상 결과
4. 영향요인
5. 검사목적 및 적응증
6. 대상자 교육
7. 신체준비
8. 동맥 천자(arterial punture) 과정
9. 보상되지 않은 산-염기 장애시의 비정상 수치 및 원인
10. 산-염기 장애 및 보상기전
11. 동맥혈 가스 분석 결과로 환기 및 산-염기 상태의 해석과정
12. 임 상 적 용
12-1. 사례 1~2 환자의 간호진단 ,간호계획 수행 및 평가
13. 결론

본문내용

1. 목적
동맥혈 가스분석은 환자의 호흡성/대사성, 산증/염기증 및 전해질 항상성을 사정하고 관리하는데 정보를 제공한다. 또한 산화가 적절한지를 알려준다.
2. 동맥혈 가스 결정 요인
2-1. pH : pH는 실제 수소이온농도와 반비례한다. 즉, 수소이온농도가 감소하면 pH는 증가한
다. pH는 7.45이상이면 염기상태이고, 7.35미만이면 산성상태이다. 호흡성/대사성
염기증시 pH는 상승하며, 호흡성/대사성 산증시에는 pH가 감소한다.
2-2. PCO2 : PCO2는 혈액내의 CO2의 부분압력을 측정한 것이다.
HCO3 또는 CO2 용량 , PO2, O2 saturation(O2 Sat, SaO2), Base excess(BE)
3. 정상 결과
4. 영향요인
열이 있으면 인산이나 인탄산이 거짓 상승될 수 있고, 체온이 저하된 상태에서는 거짓 저하될 수 있다.
5. 검사목적 및 적응증
만성 폐질환, 신경계 발작, 약물 중독시 산소 공급과 이산화탄소 배출을 적절히 유지하기 위한
폐환기 상태의 효율성을 평가하기 위해
쇼크나 급한 심근경색시 적절한 산소공급을 위해 심박출의 효율성을 평가하기 위해
6. 대상자 교육
검사의 목적
심폐계 기능이나 산-염기 균형이 안정될 때까지의 반복적인 검사의 필요성
7. 신체준비
체온을 측정한다. 열은 인산과 인탄산의 거짓 상승을 초래하고 저체온 상태는 거짓 저하를 일으킨다.
8. 동맥 천자(arterial punture) 과정
혈액가스 채혈 기구를 준비한다. 만일 기구를 준비하지 못하면 3ml 주사기와 헤파린(100U/ml),
20-21G의 주사바늘, 포비돈-요오드, 알콜솜, 거즈패드, 반창고를 준비한다.
9. 보상되지 않은 산-염기 장애시의 비정상 수치 및 원인
10. 산-염기 장애 및 보상기전
11. 동맥혈 가스 분석 결과로 환기 및 산-염기 상태의 해석과정
12. 임 상 적 용
12-1. 사례 1~2 환자의 간호진단 ,간호계획 수행 및 평가
13. 결론

참고자료

· 기본간호학 - 현문사 -
· 성인간호학 - 현문사 -
· 임상병리 핸드북 - 고문사 -