복막 투석

소개

복막 투석의 정의와 복막투석의 종류
시행 방법, 그리고 관리에 대해서 잘 설명 해놨습니다.
그림을 많이 넣어서 이해가 쉽도록 해놨어용^.^

목차

1. 복막투석이란?
2. 복막 투석 준비 - 카테터 삽입 수술
3. 복막투석의 원리
A. 노폐물의 제거 원리 : 확산
B. 수분 제거 원리 : 삽투압
4.복막투석의 종류
5.복막투석 도관 (Catheter)
6.복막 투석시 유의사항
7.투석액의 종류 및 관련 조작법
8.복막투석의 합병증
9.복막 투석 환자의 목욕법
10.복막투석환자의 식이관리

본문내용

1. 복막투석이란?

인공 신장기를 이용하여 몸 밖에서 투석이 이뤄지는 혈액투석과는 달리 복막투석은 혈액을 몸 안에서 깨끗하게 해주는 치료 방법이다. 사람의 뱃속에서는 위, 간, 장 등의 복부 장기를 둘러싸고 있는 복막이라는 얇은 막으로 둘러싸인 복강이라는 공간이 있는데 복막투석은 카테터로 불리는 관을 통해 깨끗한 투석액을 복강 안에 넣으면 여과기 역할을 하는 복막을 통해서 모세혈관 속의 불필요한 노폐물과 수분이 투석액으로 빠져 나오고, 이 투석액을 일정 시간마다 새 것으로 갈아주는 것이다.

2. 복막 투석 준비 - 카테터 삽입 수술

복막투석을 하려면 우선 복강과 연결구가 필요한데 복막을 통해 작은 카테터를 복강 안에 넣는 수술을 하여 연결구를 마련한다. 이 카테터는 실리콘으로 되어 있어서 영구적이며 몸 밖으로 약 20cm정도 나오지만 옷으로 감추어진다. 복막투석을 위한 카테터 삽입은 입원하여 수술하는 방법으로 시행한다. 국소마취나, 전신마취에 의해 시행하는데 수술 후 3~5일 정도 입원한다. 수술 상처가 아무는 처음 2~3일 동안은 배가 약간 아플 수 있으나 보통은 진통제에 의해 가라앉는다. 수술로 삽입한 카테터가 잘 아물기 위해서는 약 2주간의 시간이 소요되므로, 이 기간 동안에는 복막투석을 시행하지 않는다. 수술 후 2주가 지나 수술 부위가 잘 아물면 카테터를 통하여 복막 투석액을 소량씩 주입하다가 주입량을 점차 늘려서 복막 투석을 시작한다.

3. 복막투석의 원리

A. 노폐물의 제거 원리 : 확산

농도가 높은 곳에서 낮은 곳으로 물질이 이동 하는 것으로 복막 투석에서는 노폐물을 제거하는 근본기전이다.
복강 안에 깨끗한 투석액을 넣으면, 혈액 속에 있는 노폐물들이 복막의 미세한 구멍을 통해 퍼져 나오는 원리로 노폐물이 혈액으로부터 복강으로 빠져 나온다. 보통의 경우 4~6시간 지나면 노폐물의 이동이 더 이상 일어나지 않으므로 새로운 투석액으로 교환해야 한다.

참고자료

· 없음