중환자실 케이스 (사례연구) - 간농양, 폐렴

소개

ICU실습하면서
직접 쓴 케이스구요
정말 잘 써서 점수도 잘 받았습니다.
어디에도 없는 제가 100퍼센트 쓴 리포트 랍니다~!

목차

문헌고찰
-간농양에 대한 이론적 배경
1. 정의
2. 원인/병태생리
3. 진단
4. 경과/예후
5. 치료
-폐렴에 대한 이론적 배경
위와 같음
사례연구
1. 일반적 배경
2. 신체검진
3. 진단검사
4. 약물
5. 처치
간호과정
- 수혈과 관련된 부작용의 위험성
- 인공호흡기 중단과 관련된 불안
참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 간농양에 대한 이론적 배경
간농양은 그 발생 원인에 따라 화농성 간농양과 아메바성 간농양으로 분류하여 아메바성 간농양의 원인이 기생충인 Entamoeba histolytica인 반면 화농성 간농양은 박테리아가 원인이다. 두 가지 농양은 모두 비슷한 임상증상을 보이지만 원인이 다른 만큼 그 치료 또한 차이가 있다. 화농성 간농양은 우리나라 전체 간농양의 60~80%를 차지하며 남녀 비는 1.4~2.6:1로 남자에게 더 호발 한다.
아메바성 간농양은 대부분 위생 환경이 좋지 않은 지역에 많이 발생하여 주로 사하라 사막 이남의 아프리카, 아시아, 멕시코, 남아메리카 일부에 주로 많으며 한국에서는 주로 제주도, 전남 지방 40대에 가장 호발하며 30대, 40대, 50대, 60대 순으로 발생한다. 남녀 비는 2~3:1로 남자에 호발하며 동생애자나 대장세척을 받은 사람에게서 호발 한다.

1)정의
박테리아나 기생충에 의해 간내에 염증이 생겨 농이 생기는 것

2)원인/병태생리
정상인에게 간은 무균상태이다. 세균이나 기생충이 들어오면 제거하여 간실질에서 증식하지 못하도록 한다. 따라서 정상 간에서는 간농양이 생기지 않는다. 간에 혈류를 공급하는 혈관이 막혔다든지, 어떤 원인에 의해서 간에 죽은 조직이 발생하면 쉽게 농양을 형성 할 수 있다.
화농성 간농양의 가장 많은 원인으로는 담석증, 간내 결석증, 간흡충증, 담낭염 등 담도계 질환이며 약 40%까지 차지한다. 그 외 원인을 알 수 없는 경우가 증가하고 있으며 간내의 악성 종양에 의한 간농양도 약 10%를 차지한다.

3)진단
간농양의 진단을 위한 방사선적 검사로는 초음파나 전산화 단층 촬영, 담도 조영술을 많이 이용한다. 아메바성 간농양의 경우, 분변에서 아메바를 발견할 확률은 15%정도밖에 안되며 간접 적혈구 응집 검사를 시행하면 95%이상에서 확진이 가능하다.

참고자료

· ◎성인간호학- 현문사, 전시자외 공저
· ◎간호진단과 이론적 근거- 현문사
· ◎간호진단과 계획- 서울대학교병원 편