좌심실 비대 및 폐부종 케이스 (간호진단 2개)

소개글

#1. 좌심실 기능저하와 관련된 심박출량 감소
#2. 장시간 부동과 관련된 피부 통합성 장애

교수님 피드백 후 수정완료한 케이스 입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구 필요성
2. 연구기간 및 자료수집방법

Ⅱ. 문헌고찰

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 검사소견
3. 약물요법
4. 간호진단
5. SOAPIE를 적용한 간호과정

Ⅳ. 결론 및 제언

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

질환명
폐부종(Pulmonary edema)

정의
폐부종은 폐울혈이 극심하여 폐의 간질조직이나 폐포 내에 체액이 비정상적으로 축적된 상태를 말한다.

원인
문헌고찰
심장질환과 관련된 폐부종은 고혈압성심질환, 판막성심질환, 죽경화성심질환 및 심근병증 등으로 심부전이 진행되거나 급성심근경색증으로 심장근육이 손상되었을 때 발생한다. 좌심실이완기말 압력과 폐정맥압이 높아져 정수압을 증가시키고, 이는 폐포와 폐조직에 체액을 누출시킨다.
사례 대상자
2022년 3월 22일
dyspnea로 인해 본원 방문하였고 심전도 촬영
1. Enlarged LV cavity with normal wall thickness, LAE
2. Moderate LV systolic dysfunction(EF = 32 %)
Global hypokinesia (esp. Akinesia of LV apex & mid septal wall)
3. Mild to Moderate MR, Mild TR
4. IVC dilatation & plethora
5. No evidence of pericardial effusion, Both pleural effusion
No shunt flow & cardiac mass
6. A.fib (E/E' ratio = 11.4)
Conclusion
1. A.fib with LAE
2. r/o Ischemic heart disease
dyspnea로 인해 본원 방문하였고 심전도 결과 A-fib with LAE(left atrial enlargement), Ischemia heart disease 진단받고 약 처방 받음

증상
문헌고찰
폐모세혈관의 혈류량이 과도하게 울혈되면 체액이 스며나와 주위의 폐포 내로 들어가고 세기관지와 기관지로 누출된다. 이 액체는 폐포와 기도 내의 공기와 혼합되어 호흡 시 거품소리가 들리고, 객담을 동반하는 기침을 유발한다. 폐포와 폐조직 내에 체액이 축적되면 폐가 확장하지 못하여 안정 시에도 호흡곤란이 심해지고저산소증이 초래된다.

참고 자료

황옥남 외 8명(2019년), 성인간호학(상), 현문사, 672~673
[네이버 지식백과] 폐부종 [pulmonary edema] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원): https://terms.naver.com/entry.naver?docId=927080&cid=51007&categoryId=51007