간이식 수술 방법, 환자, 간호

소개

간이식에 대한 기본적인 지식, 환자 수술 전, 중, 후 간호
결론은 없음.

목차

서 론
간이식이란?
본 론
간의 구조와 기능
간이식의 적응증
간 이식 금기
수술실에서의 수술 전 준비과정

본문내용

간의 구조와 기능
인체에서 가장 큰 기관인 간은 복강의 우상복부 1/4에 위치하며, 하부를 제외하고는 흉곽에 둘러싸여 있다. 간의 하부는 위와 장의 상부에 지붕을 이루며, 간 표면의 대부분은 인접한 담낭과 같이 장측 복막으로 덮여있다. 간겸상인대에 의해 좌엽과 우엽으로 나뉘며,우엽이 좌엽보다 6배 더 크다. 간의 기능은 소화 및 분비 작용, 영양분의 저장 및 대사, 새로운 분자의 합성과 해독 작용을 수행한다. 간의 혈액 공급은 첫째, 간 동맥으로 산소 공급을 담당하며, 둘째, 위장관으로부터 흡수된 영양분이 풍부한 혈액이 문맥으로 들어온다.

간이식의 적응증
-만성 활동성 간염
-일차성 또는 이차성 담도계 경변증
-담도계 폐쇄증
-경화성 담관염
-만성적인 바이러스성, 약물성, 자가면역성, 또는 알코올성 간질환
-문맥 혈전증
-원발성 간암
-전격성 간부전
-대사성 간질환

수술실에서의 수술 전 준비과정
간이식 수술은 간에 관계되는 큰 혈관 즉 수혜자와 공여자 간의 상부, 하부 대정맥과 문맥, 간동맥을 서로 문합하여 주는 단순한 혈관수술이지만 과량 출혈과 대량수혈의 가능성이 많아 이에 철저히 대비하여야 한다. 대량수혈에 따른 생리적 변화나 혈역학 변화에 적극 대처하여야 한다. 대량수혈에 따른 생리적 변화나 혈역학 변화에 적극 대처하여야 하는 사전 준비가 필요하다. 또한 수술 도중에 갑자기 일어날 수 있는 합병증에 대비하며 이로 인한 저혈압이 이식한 간과 간 이외의 장기에 손상을 주지 않도록 최대한 노력하여야 한다.

참고자료

· 장기이식 원리와 실제. 김용순 저. 현문사. 1997
· -중환자 간호. 김귀분외 . 현문사. 1999
· -http://www.ltkorea.or.kr/liver/liver_04.asp
· -임상간호의 핵심 Essential of Clinic Nursing III. 김선애 외. 2005