[간호학] 간이식

최초 등록일
2002.05.10
최종 저작일
2002.05
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목차

Ⅰ. 개요
1. 간 이식의 정의 및 원리
2. 간 이식 대상 질환
3. 역사적 배경

Ⅱ. 환자 선정
1. 공여예정자
2. 공여자와 수여자를 맞추기 위해 가장 중요하게 고려해야 할 것
3. 환자 선정과 이식을 위한 평가

Ⅲ. 절차
1. 수술 방법
2. 수술 절차 : 8∼15시간 소요

Ⅳ. 재원기간/ 예후
1. 감염증상과 거부반응 사정

Ⅴ. 대상자 관리
1. 준비
2. 최근의 관리 경향
3. 간이식이 환자에게 미치는 영향
4. 장기이식 전문간호 분야
5. 수술 후 간호관리

Ⅵ. 참고 자료 및 문헌

본문내용

정의 : 간이식(liver transplantation)이란 말기 간질환 환자의 최종적인 치료방법으로 장기 기증자의 간을 수혜자에게 옮겨 주는 수술이다. 1967년 미국의 스타즐 교수에 의해 처음으로 간이식 수술이 성공한 이후 수 술수기의 발달과 관류액, 면역억제제등의 발전으로 현재는 전세계에서 보편적인 수술방법이 되었다. 간이식은 기증되는 간의 종류에 따라 사체간이식과 생체간이식으로 나눌 수 있다.
일반적으로 사체 간이식은 뇌사상태에 빠진 공여자에게서 장기를 기증 받아 수혜자에게 제공하는 것으로 기증되는 간의 전체를 수혜자 자신의 기능을 못하는 간을 제거한 자리에 이식하는 것이다.
생체간이식은 적당한 크기의 간을 쉽게 얻을 수 없는 간이식대상 환자의 가족이 자신의 간의 일부를 절제하여 수혜자에게 이식하는 방법으로 시작되었다. 이 수술은 고도의 수술기법을 필요로 하지만 혈연간의 이식이므로 거부반응의 문제가 경미하고 좋은 상태의 간을 계획적으로 절제하여 이식을 하게 되므로 많은 준비를 필요로 하는 간이식 수술분야이지만 사체 전간이식 보다 좋은 성적이 보고되고 있다.
원리 : 간은 재생력이 강하다. 전체의 70%를 잘라내도 2, 3개월이면 원상태로 돌아온다. 또 간은 좌엽과 우엽으로 나눠져 있는데 한 쪽 간이 없으면 나머지 간이 커져 좌우엽으로 나눠진다. 이 때문에 간의 일부분을 떼어내도 몸에 이상이 오지 않는 것이다.

참고 자료

임상 간호 매뉴얼/ Sigma Theta Tau Lambda Alpha Chapter-At-Large/ 현문사
암간호 - 원리와 실제/홍근표, 이원희, 이영희 편역/ 수문사
장기 이식 - 원리와 실제/ 김용순 편저/ 현문사
중환자 간호/ 김귀분 외 7인 공저/ 현문사
http://guide.kangwon.ac.kr/~nurse/lmenu7.html
http://www.kna.or.kr/nurse/nurse_plan_polity.html
http://medicine.snu.ac.kr/aorta/sub1/07/07med-2.html
http://www.dsmc.or.kr/old/home/dep-5.htm
http://www.cuh.co.kr/info_01.html
http://www.doctorcancer.co.kr/cancerclinic/disease/liver_trans.html#
http://www.transplant.co.kr/
http://www.okmedi.net/hospital24/center/center1/center1-1.asp

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