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[간호학]섬망과 치매의 차이점

구별하기 어려운 섬망과 치매의 차이점에 대한 요약본입니다
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최초등록일 2007.03.17 최종저작일 2007.01
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[간호학]섬망과 치매의 차이점
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    소개

    구별하기 어려운 섬망과 치매의 차이점에 대한 요약본입니다

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    섬망과 치매의 차이점
    섬망
    연령의 차이: 치매- 65세 이상, 섬망 -나이와 상관없음
    경과의 차이: 치매- 서서히 비가역적 손상, 섬망- 가역적, 급격한 발병
    의식수준 : 치매- 각성수준은 정상, 섬망- 의식수준 자체 혼탁
    치매- 진행적, 점점 더 나빠지고 황폐화됨, 요양소, 정신병원에 흔함
    섬망- 내과, 외과 ,신경과 병실에서 다른 질병과 함께 보이는 것이 정상

    임상증상
    섬망- 의식과 인지(지적능력.. 판단등)의 변화, 급성적으로 발병, 진행기간은 매우 짧음, 하루에도 변화가 있는.... 아침에는 사람을 알아보다가 저녁에 못 알아봄
    치매- 하루동안 변화가 있거나 하지 않으

    진단기준
    인지기능, 주의집중 떨어지고 단시간에 나타남, 과거력이 있다.
    증상: 인지장애(기억, 지남력, 지적능력 장애 포함), 손을 바둥거리다가 소리지르기
    정서장애(안절부절, 불안, 무감동, 우울

    치매
    뇌 피질의 기능저하, 기억력 저하가 대표적임
    추상적이 사고가 안 됨, 속담등 알지 못함, 최근기억을 더 잘 못함(정체성 기억상실)
    진행적, 기억력 회복하기 어려움,
    알쯔하이머, 혈관성 치매가 가장 흔한 타입
    치매 진단기준: 기억장애, 새로운 것을 학습하지 못 함, 옛 일 회상하지 못 함, 인지장애, 실행증, 실인증, 인지장애, 실행 기능장애등으로 인해 사회생활을 하기 어려운 수준
    서서히 발병하고 지속적임
    치매진행단계: 초기 혼동기-후기 혼동기-조기 치매-후기 치매
    성격이 변하고 감정 변화 능력감퇴
    초기 혼동기: 판단저하, 불안전한 운전, 의존, 합리적 사고 떨어짐, 불안
    초기 치매: 공격성, 분노, 우울, 환각, 반복적인 운동, 자가간호 결핍
    후기 치매:모든 인지기능의 상실, 모든 것을 갓난아기처럼 돌보는 사람이 필요
    10년 정도 앓음, 실급, 모든 것을 의지해야 함
    -가성 치매와 치매 구분하기
    가성 치매: 치매와 유사함, 우울하면서 기억력 감퇴가 비슷함, 치유가 가능함
    감별진단하여 조기치료 해야 함.
    시작이 지적인 저하(치매) or 우울증(가성치매)에서 시작되는가?
    증상: 치매-자신이 기억력이 나쁘다는 것을 굉장히 축소시키고 부정함“(작화증)무감동, 감정의 급격합 변화 부정, 익살스러운 면이 많음,질문시 모르게 과격하게 화냄, 알쯔하이머 과거력, 모르는 것도 안다고 말함, 일몰현상
    가성치매- 자신의 기억력 감퇴에 대한 급격한우울해함, 잘 모르겠다고 말함,
    문제가 회복됨, 정서장애, 밤에 보통적으로 에너지가 높음

    참고자료

    · 정신간호학
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