[의학]통증개론

소개

통증개론

목차

1.서론
2.본론
3.결론

본문내용

2. 본론
1)통증의 해부생리적 기전
①통각수용기와 말초성 구심경로(Pain Receptors&Peripheral Afferent Pathways)
전통적으로 통각인식이론에는 특이성이론과 집중이론이라는 두 가지가 있다.
첫째. 특이성이론은 통각이 피부에 특정 말초감각기에 의해 뇌로 연결되어 있는 것이다.
둘째. 집중이론은 종류에 상관없는 강한 자극에 의해 통각이 유발된다는 것이다. 이는 통 각에 대한 감각수용기는 존재하지 않으며 온도각, 압각 자극의 합에 의한다는 것이다.
최근의 통각의 해부학과 생리학적 연구는 이 두 관점을 모두 만족시키고 있다. 말단부위 의 통각기전에 의하면 척수의 등쪽뿔로 가는 유해한 자극과 관련된 감각정보를 전달하는 두 종류의 가는 구심성 섬유가 존재한다. 하나는 매우 미세하고 수초화 되어 있지 않고 전달속도가 느린 C-fiber이고, 다른 하나는 얇게 수초화 되어 있으면서 보다 빠른 전달 속도를 보이는 Aδ-fiber이다. C-fiber는 기계적 자극, 열자극(44◦C이상), 화학적 자극등 여러 가지 유해수준의 자극에 반응하는 다양상유해수용기(polymodal nociceptors)로써 실질적인 조직손상을 알리는 통증을 전달한다. 또한 histamine,bradykinin과 같은 화학적 매개물질과도 반응하며 이는 조직 손상에 대한 반응으로 분비된다. A-δ fiber는 가벼운 촉각, 온도각, 압각, 통각자극에 반응을 보이며 이와 관련된 대부분의 감각은 날카롭거나 찌 르는 듯하다. 또한 자극의 성질, 부위까지도 전달하는 것으로 보인다.

참고자료

· 없음