[간호학]고혈압의 식이요법

소개

고혈압과 관련된 식이에 대해 정리하였습니다.
도움이 되었으면 좋겠습니다.

목차

< 식염섭취 >
<칼륨>
<칼슘>
<마그네슘>
<식이섬유>
<지방>
<DASH 식이>
<결론>

본문내용

고혈압의 식이요법

고혈압과 관련된 여러 가지 위험요인에 대한 연구가 다양하게 이루어져 왔고, 이러한 연구결과들을 토대로 고혈압의 치료 및 관리, 또는 고혈압의 예방에 있어서 효과적인 것으로 알려진 생활요법이 제시되어 있는데, 주지하다시피 체중조절, 규칙적인 운동, 절주, 식이요법 등이다. 건강한 먹거리에 대한 대중들의 관심은 매우 높아진 상태이나 정보의 부재 또는 역설적으로 정보의 과잉으로 인한 혼란이 심한 상태로 이에 대해 충분한 지식을 가지고 대처할 필요가 있다고 생각된다.

< 식염섭취 >
고혈압 환자에서 식염 섭취의 제한으로 혈압을 낮출 수 있다는 것에 대해서는 TONE(Trial Of Nonpharmacologic interventions in the Elderly) study, DASH(Dietary Approaches to Stop Hypertension) –sodium study 등의 결과를 통해 상당한 정도의 증거가 축적되어 있는 것으로 볼 수 있으며, meta-analysis의 결과 또한 이에 부합한다.
TONE 연구는 고혈압에 있어서 저염식과 체중감소의 효과를 복합적으로 연구하였으며 한가지의 약제로 치료 받고 있는 145/85mmHg 이하의 경미한 고혈압 환자들에서 저염식을 시행한 경우 그렇지 않은 경우에 비하여 고혈압 발생이나 심혈관사건의 발생을 31% 줄일 수 있었음을 보고하였다.
추천되는 저염식의 정도는 하루 sodium, 섭취 2.4g 이하이나, 현재 우리나라의 평균적인 식이에서의 일일 sodium 섭취량은 약 4.9g으로 상당한 격차가 있어 실제로 이를 실천하는데 적지 않은 어려움이 있다.

<칼륨>
메타 분석에 따르면 33개의 임상시험 결과를 종합하여 분석하면 칼륨을 경구 투여할 경우 4.4/2/5mmHg 정도의 혈압 강하를 일으키며, 이러한 효과는 흑인들에서 더 크게 나타나고 처음 혈압이 높고 나트륨 섭취가 많을수록 더 강하게 나타난다.
정제형태로 된 칼륨 보충은 혈압 강하에 효과적인 것으로 보이나 비용과 부작용 등의 우려로 모든 고혈압 환자에게 추천되지는 않으며, 과일과 야채 등을 충분히 섭취하는 것으로 보충하는 것이 권고되고 있다.

<칼슘>
칼슘 섭취와 혈압 간의 상관관계에 대해서는 다소 논란의 여지가 있는 것으로 보인다. 칼슘의 식이섭취와 혈압 간에는 역상관 관계가 있는 것으로 보여 고혈압 예방에 유용할 것이라는 주장이 있으나, 실제로 칼슘의 식이 또는 비식이 보충에 따른 혈압 강하의 효과에 대한 연구들의 결과를 종합해 보면 그 효과는 크지 않은 편이며 엇갈린 결과를 보여주고 있다. 이들 연구들의 칼슘 보충에 의한 혈압 강하 효과의 평균치는 1.44/0.84mmHg로 미미한 편이다. 따라서 이는 통상적으로 고혈압 환자의 생활요법으로 권고되고 있지는 않은 실정이다.

<마그네슘>
마그네슘의 경우도 칼슘과 유사하게 다소 엇갈린 결과들을 보여주고 있는데, 마그네슘의 낮은 식이섭취가 고혈압과 연관이 있다는 연구는 있으나, 고혈압 환자에서 마그네슘을 투여했을 때의 혈압 강하 효과는 비교적 작거나 유의하지 않은 것으로 알려져 있다. 따라서 이 경우에도 통상 고혈압 환자의 생활요법으로 권고되지는 않으며 야채 및 과일 섭취의 증가를 통해 마그네슘 섭취를 늘이는 것이 바람직할 것을 보인다.

참고자료

· 없음