Hysterectomy

소개

자궁절제술의 유형분류와 수술방법, 간호중재에 관한 내용입니다.

목차

1. 수술유형
2. 수술방법
3. 수술을 위한 정서 심리적 준비
4. 간호중재
5. 퇴원 후 간호교육

본문내용

1. 유형
①부분자궁절제술(partial hysterectomy)
부분자궁절제술은 자궁경부는 남겨두고 체부만 제거하는 수술로 폐경기 이전이라면 수술 후 임신은 안되지만 월경은 계속되며 자궁경부암 발생의 소인이 될 수 있으므로 최근에는 잘 적용되지 않는 수술방법이다.
②전자궁절제술(total hysterectomy)
전자궁절제술은 자궁의 체부와 경부 전체를 제거하는 수술로 수술 후 월경은 없어지나 난소는 그대로 존재하기 때문에 여성 호르몬은 계속 분비되며 수술로 인한 폐경증상은 나타나지 않는다.
③난소난관절제술을 동반한 전자궁절제술
이 수술에는 자궁과 난소를 제거하는 수술로 전자궁절제술과 한쪽 난소절제술, 전자궁절제술과 양쪽 난소절제술이 있다. 한쪽 난소만을 제거한 경우는 남아있는 난소에서 여성 호르몬이 분비되므로 전자궁절제술시와 생리적 변화는 같으나 양쪽 난소를 제거한 경우는 여성 호르몬 분비 정지로 폐경증상이 나타난다.
④근치자궁절제술(radical hysterectomy)
근치자궁절제술은 자궁 전체와 양쪽 난소, 난관, 질의 일부, 자궁주위의 임파샘, 인대까지 모두 제거하는 수술로 대개 자궁경부암 1기와 2기에 실시한다.
2. 수술방법
①복식 자궁절제술
대부분 복식 자궁절제술(total abdominal hysterectomy)로 행해지는데 난소와 난관도 함께 제거할 때, 자궁이 커져 있을 때, 복부에 자궁내막증식증이나 유착과 같은 문제가 있을 때, 복부절개를 통해 자궁을 적출하는 방법이다. 이 방법은 악성이거나 악성이 의심스러울 때 병변을 광범위하게 탐색할 수 있는 장점이 있으나 수술후 반흔이 복부에 남게 되며 수술후 동통이 심하고 회복이 느리며 장기능의 문제점이 더 많을 수 있다.

참고자료

· 없음