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난소난관절제술케이스

1. 건강과 관련된 정보 (1) 일반적 정보 이름조○○성별/ 나이 F/ 29입원일11월 16일수술일 11월 17일진단명 Lt. ovarian teratoma 수술명Laparoscopic Lt. salpingo-oophorectomy최종학력대졸결혼유무 / 시기유 / 1999년직업 주부남편이름 / 직업김○○ / 군인가족 수 5명음주/ 흡연전혀 하지 않음.  내원 이유 셋째 아이 출산 후 산후진찰 받다 난소종양 발견하여 지켜보다 size 커져서 수술 위해 입원함. (2006년 9월 발생) (2) 건강과 관련된 정보  월경력 LMP2005년 6월 초 초경 15살 간격25~30일 불규칙양 ++기간5일증상생리통이 있음.  산과력 G6 - P3 - L3 - D0 - A3 (AA 1 / SA 2)  과거병력 2002년PID2005년PID  과거수술 2003년 7월C/sec2006년 4월VBAC  수유계획 셋째 4월에 출산 후 모유수유 중이었으나, 난소 혹 발견으로 인해 수술하기 위해 일주일전 중지함.
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최초등록일 2006.12.07 최종저작일 2006.11
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난소난관절제술케이스
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    소개

    1. 건강과 관련된 정보

    (1) 일반적 정보

    이름조○○성별/ 나이 F/ 29입원일11월 16일수술일 11월 17일진단명 Lt. ovarian teratoma 수술명Laparoscopic
    Lt. salpingo-oophorectomy최종학력대졸결혼유무 / 시기유 / 1999년직업 주부남편이름 / 직업김○○ / 군인가족 수 5명음주/ 흡연전혀 하지 않음.

     내원 이유
    셋째 아이 출산 후 산후진찰 받다 난소종양 발견하여 지켜보다 size 커져서 수술 위해 입원함. (2006년 9월 발생)

    (2) 건강과 관련된 정보

     월경력
    LMP2005년 6월 초 초경 15살 간격25~30일 불규칙양 ++기간5일증상생리통이 있음.

     산과력
    G6 - P3 - L3 - D0 - A3 (AA 1 / SA 2)

     과거병력
    2002년PID2005년PID

     과거수술
    2003년 7월C/sec2006년 4월VBAC

     수유계획
    셋째 4월에 출산 후 모유수유 중이었으나, 난소 혹 발견으로 인해 수술하기 위해 일주일전 중지함.

    목차

    1. 건강과 관련된 정보

    (1) 일반적 정보
    (2) 건강과 관련된 정보
    (3) 신체검진
    2. 질병고찰

    본문내용

    1. 건강과 관련된 정보
    (1) 일반적 정보
    이름조○○성별/ 나이 F/ 29입원일11월 16일수술일 11월 17일진단명 Lt. ovarian teratoma 수술명Laparoscopic
    Lt. salpingo-oophorectomy최종학력대졸결혼유무 / 시기유 / 1999년직업 주부남편이름 / 직업김○○ / 군인가족 수 5명음주/ 흡연전혀 하지 않음.
    내원 이유
    셋째 아이 출산 후 산후진찰 받다 난소종양 발견하여 지켜보다 size 커져서 수술 위해 입원함. (2006년 9월 발생)
    (2) 건강과 관련된 정보
    월경력
    LMP2005년 6월 초 초경 15살 간격25~30일 불규칙양 ++기간5일증상생리통이 있음.
    산과력
    G6 - P3 - L3 - D0 - A3 (AA 1 / SA 2)
    과거병력
    2002년PID2005년PID
    과거수술
    2003년 7월C/sec2006년 4월VBAC
    수유계획
    셋째 4월에 출산 후 모유수유 중이었으나, 난소 혹 발견으로 인해 수술하기 위해 일주일전 중지함.

    참고자료

    ·    김조자 외, 간호진단과 간호계획, 대한간호협회
    ·  박현애 외, 간호진단 · 중재 · 결과 분류체계, 서울대학교출판부
    ·  임상간호의 핵심 Essentials of clinical nursing, 한우리
    ·  양정현 (1997) 여성을 위한 암상식, 대웅출판사
    ·  치유덕 외 (1993). 「새임상 부인과학」. 고려의학
    ·  의약품집, 건양대학교병원
    ·  이영숙 외(1997). 여성건강간호학Ⅱ, 수문사
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