[간호학]분만실간호기록

소개

간호학과 학생이 분만실 실습을 하며 작성한 분만실 간호기록지 입니다
분만의 각 단계에 따른 간호과정 및 산부의 증상이 자세하고 합리적으로 기재되어 있습니다
분만실을 실습하는 간호학생에게 더없이 좋은 자료가 될 것입니다
총 분량은22장이며 각 단계별로 아주 자세하게 나와있습니다

목차

분만관찰기록지
◇ 분만 제1기
분만1기 간호계획
◇ 분만 제2기
분만2기 간호계획
◇ 분만 제3기
◇ 분만 제4기
분만4기 간호계획
자가학습평가서

본문내용

◇ 분만 제1기
- 개대기, 규칙적인 자궁의 수축시작→자궁경관의 완전개대까지
- 분만1기는 다시 잠재기, 활동기, 이행기로 나뉜다
☺ 경부거상(effacement) ☺
- 분만1기동안 경관이 짧아지고 얇아져 종잇장처럼 들어 올려지는 과정
- 초임부: 소실후 개대
- 경산부: 소실과 개대가 동시에 이루어짐
- 거상정도는 백분율(%)로 표시
☺ 경부개대(dilatation) ☺
- 분만1기동안 경부외구가 아주 작은 크기에서 아기가 통과할 정도로 넓게 개대됨
- 완전개대란 10cm 정도의 개대로써 내진시 경관의 부분이 촉진되지 않음
- 감염이나 수술로 인한 경관의 상흔과 분만1기에 수의적으로 힘을 주는 것은 경관개대에 비효과적임
- 경부개대는 대개 활동기에 거의 이루어짐
☺ 태포(bag of water) ☺
- 진통 시에 양수는 태아보다 양막 강내로 유입되어 자궁경관내로 진입하는데 이를 태포라 고 한다

가. 잠재기
☞ 자궁경관개대는 미미하나 자궁소실이 있음
# 산모의 신체 생리적 특성을 사정한다
(활력증후, 자궁수축, 경관개대 및 거상, 선진부 하강, 양수파막, 소요시간 등)
-> *활력증후: 정상범위 내에 있다
(37.2℃이내/맥박은 산전기간과 동일/호흡은 동통과 호흡법 사용으로 변화 있음/ 혈압은 자궁수축 시나 흥분 시에 상승할 수 있음)

참고자료

· 각종 모성간호학 관련 서적