[간호학]산욕부 케이스 스터디

소개

산욕부 케이스 스터디

목차

1.산욕부 간호사정 도구
2. 산욕부의 간호과정

본문내용

1)일반적 사항
이름: 송XX
입원일: 8월 25일 생년월일: 68년 7월 28일
결혼상태: 기혼
교육정도: 고졸 직업: 주부
종교: 무교
동거가족: 배우자

2)과거 건강력
1. 임신 및 출산에 영향을 미치는 질병- 없음
2. 사고 및 상해수술 경험- 없음
3. 시댁이나 친정 식구중 임신 및 출산에 영향을 미치는 질병여부
(심장병, 당뇨병, 고혈압, 다태임신, 제왕절개수술 등..)
- 친정어머니가 c/sec
3)과거 임신관련 정보
(1) 월경력
초경: 16세
주기: 29일 기간: 5일
(2) 산과력
G-0 P-0 L-0 D-0 A-0
(3) 분만력
없음
(4) 과거 출산관련 문제점
없음

지료수집
(주관적, 객관적자료)
주: “너무 아파하는데..이거원래 이런거에요? 혹시 자궁수축이랑 수술한거 때문에 이렇게 아픈건가요?”
객: 신경을 써서 그런지 혈압이 올라갔다(130/70→160/100)

간호계획
자궁 수축제와 진통제를 주사한다.
무통주사를 달아 진통을 느낄시마다 누르도록 교육한다.
산후통의 원인과 목적을 설명한다.
자궁마사지를 하도록 교육한다.
빠른 회복을 위해 조기이상을 권장한다.

간호수행
자궁수축제와 진통제 주사했다.
PCA를 달고 보호자에게 많이 아파할때마다 누르라고 교육했다.
산후통은 자궁이 수축하면서 느끼게 되는 통증이고 간호하는게 옥시토신을 분비하고 자궁이 수축하도록 자극을 유도하기 때문에 산후2일까지는 많이 아파하고 3일후에는 완화되어 없어질꺼라고 교육했다.
산후통 또 스스로 할수 있는 처치법을 알려줬다-방광비우기, 자궁저부 마사지, 다리들어올리는 운동
4~8시간경에는 침대에서 일어나 앉거나 걸을 수 있도록 권장했다.

참고자료

· 없음