정신분열병 사례연구

소개

정신과 실습때 정신분열병 환자 대상으로 사례연구한 것입니다.
증상이 뚜렷한 환자라서 케이스로 잡기에 적절한 내용입니다.
환자와 라포형성을 통해 실습기간 동안의 계속적인 일일대화를
통하여 병원의 차트상에서도 알 수 없었던 내용들까지 포함했습니다.
간호진단도 10개나 되어있고 평가까지 되어있습니다.
정신분열병을 케이스로 잡으신 분들에게 많은 도움이 될 것이라 생각됩니다.^^

목차

1. 대상자 사정
-일반적인 정보
-현재병력
-입원동기
-과거병력
-가족력
-현재상태
-치료
-환자의 지지체계

2. 자료분석
-추정진단
-주요문제
-환자의 요구 및 강점/취약점
3. 간호과정(10개)
4. 종합점검 및 평가

본문내용

(1) 일반적 정보
▪ 이름 : 김00
▪ 성별 / 나이 : female / 58세
▪ 학력 : 중졸
▪ 종교 : 기독교
▪ 직업 : 알로에마임 외판원
▪ 결혼상태 : 이혼(친오빠 아는 사람과 결혼)
▪ 경제상태 : 중하
▪ 월 평균수입 : 일정치 않았음
▪ 한달용돈 : 없음
▪ 동거인 수입 : 없음 (노모와 단둘이 사심)
▪ 주거형태 : 주택
▪ 정보제공자 : 대상자, 여동생 2명

(2) 현재의 병력
▪ 과대망상(delusions of grandeur)
➡ 내가 원래 세계의 대통령이다.
박정희 대통령과 일본과 중국의 왕과 왕자들이 청혼을 했다.
하지만 나는 대만 왕자와 결혼하기로 마음을 먹었다.
여기서 나가면 나는 대예언가가 될 사람이다.
▪ 피해망상(delusions of persecution)
➡ 물 or 약에 청산가리(유리가루, 쇠가루)를 탔다.
누군가 자신을 죽일려고 한다.
나는 죽기 싫은데 방에 있는 사람들이 나를 죽이려 한다.
내하고 한 얘기를 다른데 가서 하면 다친다.
▪ 환청(auditory hallucination)
➡ 밤만 되면 도사들이 시끄럽게 해서 잠을 잘 수가 없다.
▪ 지리멸렬(incoherence)
▪ 불안(anxiety)

참고자료

· 없음