[외과의학, 간호학]각종 외과적수술 정의와 수술방법 전후간호

최초 등록일
2006.06.09
최종 저작일
2006.06
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목차

◈ Appendectomy ◈◈ Hernia ◈
◈ Hemorroidectomy ◈◈ A-V fistula ◈
◈Anal fissure◈◈Anal fissure◈◈ Anal fistula◈
◈ GB stone ◈◈ ileus ◈◈ Varicos vein ◈

본문내용

◈ Appendectomy ◈

1. 충수돌기염이란
충수돌기염이란 엄밀히 말해서 맹장 끝에 붙어 있는 약 10cm길이의 충수돌기에 생기는 염증을 말한다. 일반인들은 맹장염 또는 충양돌기염, 충수돌기염이라고 하지만 맹장염이란 사실 잘못된 말이다.
대부분의 경우 수술적 절제를 필요로 하는 급성 복통을 일으키게 되며(급성 충수염), --------------------------------------------------------------------

2. 원인
세균감염설 바이러스설, 알레르기설등 여러 설이 있으나 아직 확정적인 것은 없다. 대부분 충수의 점막하 림프조직이 지나치게 중식하거나, 분석(단단히 굳은 변덩어리)으로 인하여 충수돌기가 폐쇄됨으로써 충수염이 발생한 다고 생각되고 있습니다. 충수 림프조직의 지나친 증식은 급성기관지염, 홍역, 세균성 이질에 의해 나타나는 전신적인 림프조직의 증식의 한 증상으로 나타나는 경우가 많습니다. 분석은 섬유소가 적은 저잔류식을 주로 하는 경우에 흔히 발생하며, 그외에도 이물질, 기생충,종양에 의한 충수의 폐쇄가 충수염의 원인이 되기도 한다.

3. 증상
흔히 돌연한 복통으로부터 시작되는 질병이다. 초기에는 명치 부근이나 배꼽 부근에 심한 동통이 일어나는 것으로 시작되어 시간이 지남에 따라 우하복부에 국한되어 나타나며, 이때를 전후하여 구역과 구토가 동반되기도 한다. 그러나 충수의 위치가 드물게는 좌하복부나 맹장의 뒤쪽 또는 간장 아랫부분인 경우에는 치골 윗부분, 좌하복부, 우상복부 등에 국한된 통증이 나타나기도 한다.
------------------------------------------------------------------------- 젊은 여성인 경우는 자궁외임신 파열 및 난소낭종의 염전,골반염이나 배란통과 ----.
또한 맹장의 뒤에 있는 충수염이나 염증이 오른쪽 요로나 방광까지 파급된 경우에는 요로결석과의 구별이 어려운 경우도 있습니다. 그외에 게실염, 세균성 장염, --
5. 치료
수술에 금기사항이 없는 한 수술적 충수 절제가 치료의 원칙이다.
-----
6. 수술 전 간호
충수돌기염의 증상이 나타난 후 4~5일 이내에 급성 충수돌기염이라는 진단을 받게 될 EO 충수돌기 절제술을 행하게 된다.
------------------------------------------------------------------------7. 수술방법
1) 복부절개
McBurney`s incision으로 skin, subcutaneous tissue, fascia, peritoneum을 절개하며 방법은 다른 개복술과 동일하다.
2) 충수간막 박리
충수를 babcock으로 들어올린후 right angle로 mesoappendix 를 잡고 -----------가 모두 박리되면 맹장쪽의 mesoappendix를 right angle로 잡고 5호로 silk tie 한다.

참고 자료

청구문화 OP간호
내외과적 간호학 형설
수문사 성인간호학
각종포털사이트

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