[아동간호]아동-가와사키질환

소개

가와사키 문헌고찰

목차

1)빈도
2)원인
3)증상
4)합병증
5)치료
6)예후
7)간호

본문내용

1) 빈도
- 모든 인종, 발병의 80%가 5세 미만의 아동. 유아기에 최고의 발생빈도
- 치료하지 않는 경우 KD아동의 약 20%가 심장후유증으로 진행
- 1세 미만의 여 d아인 경우 가장 치명적인 영향, 심장발병의 최대 위험

2) 원인
- 밝혀지지 않음
- 전염성 병인을 지목 (사람과 사람사이의 접촉에 의해서는 전염 안됨)
- 발병은 지역적, 계절적 요인과 관련 ; 늦겨울이나 초봄에 발생

3) 증상
- 진단기준
다음의 6가지 기준 중 열을 포함한 5가지 증상이 있을 때 KD로 진단한다.
1. 5일 이상의 열(다른 증상발현시, 짧은 기간으로도 진단 가능)
2. 삼출물을 동반하지 않는 양쪽 눈의 결막 충혈(염증)
3. 구강점막의 변화 : 홍반, 마르고 갈라지는 입술, 구강 인두의 충혈, 딸기혀
4. 사지말단의 변화 : 손발의 부종, 손바닥과 발바닥의 홍반, 손․발톱주위의 상피박리
5. 부정형 발진
6. 경부림프선 종창 : 1.5cm 이상

- KD는 급성기, 아급성기, 회복기 3단계로 구분
① 급성기
․ 항생제와 해열제에 반응하지 않는 갑작스런 고열의 발병과 함께 시작
․ 진단기준이 되는 임상증상들이 나타남
․ 이 기간동안 아동은 전형적으로 매우 불안정
② 아급성기
․ 해열과 함게 시작
․ KD의 모든 임상증상이 사라질 때까지 지속
․ 이 기간동안 아동은 관상동맥류의 발병위험이 가장 크다.
․ 심장초음파 시행 ; 심근과 관상동맥의 상태 관찰
③ 회복기
․ 임상증상은 사라짐
․ 검사소견은 정상으로 돌아오지 않음
․ 정상으로 돌아오면 회복기 종료 ; 발병 후 6～8주 후

참고자료

· 아동간호학 각론(2003) / Donna L.Wong 외 / 현문사
· 아동간호학 2(2005) / 김희숙 외 / 군자출판사