[응급실 실습]응급실 심근 경색 케이스

소개

응급실 심근 경색 케이스

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
[심근경색]
Ⅲ. 연구기간 및 방법
Ⅳ. 간호과정
Ⅴ. 결론
Ⅵ. 참고문헌

본문내용

연구의 필요성 및 목적
심심찮게 들려오는 돌연사, 과로사, 운동 중 졸도 후 사망은 대부분 심장이나 뇌의 혈관에 혈액공급이 부족해 일어나 발생하는 질환이다. 돌연사의 80%는 심근경색에서 비롯되고 이 가운데20∼25%는 평생 처음 발생한 심장관상 동맥질환에 의한 것이다. 또 해마다 편차가 있지만 허혈성 심장질환 사망자의 72∼85%가 급성 심근경색에 의한 것이다. 문제는 급성 심근경색증 환자의 절반은 평소 아무런 증상이 없던 건강하던 환자들이며 나머지 50%만이 직전 단계인 `협심증`증상을 보인다는 것이다. 이 때문에 건강검진을 받은 후 이상이 없다는 판정을 받았는데도 며칠 뒤에 급성 심근경색으로 응급실로 찾아오는 환자도 제법 많다. 이는 혈관의 안지름이 50% 이하로 비교적 조금 좁아진 부위에서 심근경색이 발생하는 경우가 그렇지 않은 경우보다 더 많기 때문이다.
본 학생은 이 환자의 간호사례 연구를 통해 심근 경색 간호에 대한 지식을 좀 더 함양하고자 한다.

Ⅱ. 문헌고찰
[심근경색]

1. 정의
심장에 산소와 영양을 날라다주는 관상동맥의 일부가 막혀, 혈류가 중단됨으로써 그 부분의 심장의 벽, 즉 심근이 썩는 병.

2. 종류
o 급성심근경색
급격히 심장의 일부가 썩는 것을 말하며 30% 이상의 환자가 사망하는 대단히 중증인 병인다.
o 진구성 심근경색
일단 썩은 부분은 원상태로 회복되지 않으므로, 이것이 흉터로 남아 있게 되는 상태를 말한다.

3. 심근경색증의 원인
급성 관상동맥폐색이 주요 원인이 되며, 그 95% 이상이 관상동맥경화증으로 되는 것이고 나머지 5% 미만이 기타원인, 즉 매독, 전색, 대동맥동맥류, 결핵, 선천성 기형 또는 신생물 등으로 된다. 아주 드문 일이긴 하나 동맥 폐색은 없이 급격히 혈액 내 산소량이 감소하는 관계로 발생하는 수도 있다. 촉진인자로는 신체 활동, 정신 긴장, 외상 및 수술, 소화기 등 장기의 급성 출혈 등이 있다.

참고자료

· - 한국간호교육학회편, 질환, 증상별 치료와 간호 지침, 한우리(2004)
· - 최정신외. 간호진단과 이론적 근거(성인질병을 중심으로), 현문사(1997)
· - 최정신외. 성인간호학I, 정담(2000)
· - 한윤복외 편저. 간호진단 : 진단분류의 이론과 실제. 현문사(1995)
· - Sigma Theta Tau Lambda Alpha Chapter - At - Large . 임상 간호 매뉴얼. 현문사(1999)