[지역사회간호학]보건소실습 - 모자보건 방문 케이스(영유아 방문 케이스)

소개

지역사회간호학 보건소 실습때 모자보건실을 실습할때 모자 영유아 가정을 대상으로하여 쓴 영유아방문케이스 입니다.
4차례정도 방문하여 자세하게쓰고 모자의 건강증진을 위하여 어떤간호중재를 내리고 수행하고 교육해야할지 고민도 많이 하면서 쓴 케이스입니다. 고생한만큼 좋은성적이있었기에 여러분들과 더 같이 공유하고 싶습니다. 방문보건 케이스를 어떻게 써야할지 막막해하시는 분들께 권해드리고 싶습니다.

목차

가족 간호 기록
1. 자료 수집
(1. 질병관리 상태 ,건강형태,가족구성요소,가옥환경,가족기능 등)

가정 방문 기록지
1. 자료 분석


(의미있는 자료 ,도출된 문제와 가족 진단,우선순위,간호진단 (진당,목표,계획,수행,평가 )

본문내용

가족 간호 기록
*주소 : 00시 00동 로즈웰 APT 101동 305호
*전입일자 : 2004. 4. 6
*세대주명 : 이 기준
*전화번호 : 04X) 65X - 7186
*의료보장상태 : 의료보험
*지역성 특성 : 주택가에있는 아파트 단지
1. 자료 수집
1) 질병관리 상태
2) 건강형태
3) 가족 구성요소
4) 가옥환경
(1) 안전상태 (유해 및 위험요인)
: 아파트 3층에 살고 있어 아이들에게 계단이 다소 위험할수 있고 지은지 얼마되지 않은 집이어서 새집증후군으로 인한 아토피성 피부염이 생길위험성이 있음 (현재 첫째 가 새집증후군으로 아토피성 피부염이 있음)
(2) 주거 특성 : 가옥형태 & 소유형태
아파트에 거주하고있으며 전세로 살고있음
(3) 위생상태
* 화장실- 수세식이며 깨끗한 편임
* 환기상태 - 하루 30분씩 환기시키고있었으며 창이 많아 환기시키기 유리한 상태임
* 부엌 - 부엌구조는 입식이며 깨끗하였고 위생상태 양호 하였다.
* 조명 - 집이 남향에 위치해있었고 해를 받는 방향에있어 집이 환한 상태이며 조명상태 양호함
*쓰레기 처리 - 재활용따로 다른 쓰레기는 쓰레기 봉투에 넣어서 버림
5) 가족기능
(1) 가족 가치관 : 가훈, 규칙
“人中人” - 사람중의 사람( 많은 사람들중에 사람다운 훌륭하고 어진 인간이 되자는 뜻이라고 함)
(2) 의사소통
주로 휴식시간에 대화하고 있음 (무무간)
의사소통을 통하여 의사결정은 가족모두와 결정함
(3) 가족기능
* 정서적지지 - 대화를 통하여 서로 정서적지지하고있으며 보통임
* 영적 기능 - 시어머니의 종교 강요로 만족하지는 못하는 편임
* 성적 기능 - 만족함
* 경제적 기능 - 부족함없이 살고 있어 경제적 부분에서는 만족함
* 건강관리 - 꾸준히 운동하고 있으며 아프면 가족이 간호해줌
* 가족 대처 능력 - 최근 1년사이에 일상을 변화시미는 사건은( 유- 둘째 아이의 출생)
가정 방문 기록지
ID . NO : 1243332방문일내 용방문자3/24Ⅰ. 초기사정
- 3.24 PM 1:00 도착 , 3:00 PM 종료
- 방문 목적 : 생후 2개월된 영아의 건강상태를 사정하고 가정환경 조사하기 위함
-사전연락한대로 기다리고 계시다 우리를 맞아주심, 둘째아이와 어머님 두분만 계셨으며 아이를 안으신 상태로 대화에 참여하심

참고자료

· 없음