[보험]건강보험에 대하여...

소개

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목차

제1장 건강보험제도의 목적과 배경
1절 사회적 의미
1. 건강보험제도의 의의
2. 건강보험제도의 목적과 기능

2절 법적 근거

3절 한국의 건강보험 제도
1.발생배경
2.제도의 변천과정
3.건강보험으로 통합과정

2장 제도의 현황
1. 가입대상
2. 건강보험 급여

3장 제도의 문제점과 비판
1절. 사회주의적 관점에서의 비판
2절. 자유주의적 관점에서의 비판

4장 나오며

본문내용

3절 한국의 건강보험 제도
1.발생배경
① 합리적인 의료보험료 산정기준의 마련이 필요했다.
② 의료보험재정의 안정
1993년～1997년 재정수지현황을 살펴보면 보험급여비가 연평균 20%이상 증가한데 반해 보험료 수입은 약16%, 국고지원은 연평균 12% 증가하여 1996년 이후 재정상태가 급격히 악화되고 있었다. 또한 최근근로자 임금의 증가율은 둔화된 반면 급여비의 증가율은 감소되지 않아 이러한 재정불안을 가속화하고 되었다.
따라서 의료보험의 재정안정 및 확충은 의료보험의 통합효과를 극대화하고 급여범위와 수준의 확대를 통해 사회보장의 기능을 강화하는데 기본적인 조건이 된 것이다.
③ 의료보험 급여범위 및 수준의 확대
의료보장체계의 완성도를 가장 분명하게 보여주는 지표 중의 하나는 전체진료비 중 의료보험의 급여비율이다. 1996년 당시 우리나라 의료보험은 전체 입원비의 약 60%, 외래 진료비의 40%만을 커버해주고 있어 최근 급여기간의 연장에도 불구하고 `반쪽 의료보험`이라는 오명을 벗지 못하고 있었다. 구체적으로 MRI, 초음파 등 고가장비를 이용한 서비스, 자궁경부암 검진, 산전진찰, 예방접종 등 예방서비스, 상병수당, 간호료, 이송료 등 필수적인 보험급여가 급여대상에 포함되지 않았다. 따라서 의료보험의 급여비율을 높여 의료보험이 실질적인 사회보험으로써의 역할을 수행하기 위해 보험의 급여범위와 수준을 높이는데 주력했다.

참고자료

· 없음