[보건소]결핵실 사례관리

소개

간호 중재와 교육 내용(자료) 포함

목차

1. 결핵환자 대상자는 다음과 같은 사항을 고려하여 파악하시오.
2. 하향식 체제에 의해 시달된 사업목표를 확인하시오.
3. 기타 크리닉 운영방침 기록양식을 확인하고 특이사항을 기록하시오.
4. 대상자를 등록시키고 사정도구를 이용하여 간호진단을 하고 간호하시오.

본문내용

1. 결핵환자 대상자는 다음과 같은 사항을 고려하여 파악하시오.
1) 관할지역 인구를 파악한다.
관할 지역 인구: 203.478 명
00구 보건소의 등록․관리하는 결핵 환자 390명
연간신환발생 : 총 환자 (193명)
도말양성 (87명)
2) 우선적으로 위험 군에게 아래의 조기발견 방법을 적용한다.
✰ 결핵환자 가족
➀ 보건소 등록환자의 가족은 등록 후 1개월 이내에 검진을 받도록 권유
② 특히 객담도말양성 초 치료 환자의 동거가족에 대해서는 결핵검진의 중요성과 필요성을 설명하며 반드시 검진 받도록 함
③ 검진결과 이상이 없더라도 후에 결핵이 의심되는 증상이 나타날 때 곧 내소하여 다시 검진 받도록 권유
✰ 학교, 사업체, 군대 등의 집단 검진 결과 자료
✰ 영세민 및 생활보호 대상자
✰ 비 위생지역에서 생활하는 주민

2. 하향식 체제에 의해 시달된 사업목표를 확인하시오.
1) 환자발견
치료목표 : 환자발견 수단을 통해 발견된 환자는 객담검사(배양, 도말) 실시 후 3일 만에 도말검사 결과에 따라 구별하며 카드에 기록하고 등록시킨다.
✰ X-선 검진
✰ 내소자 ◦ 환자발견을 위한 엑스선 검진은 간접 촬영을 원칙으로 한다.
◦ 결핵 유증상자는 엑스선 검진과 함께 즉석 채담하여 객담 검사를 실시한다.
✰ 이동검진 (결핵협회 주관, 각 보건소 협조 순회): 이동 엑스선 집단검사
✰ 군발견 (군 징집 요원 신체검사 결과 이상자)
✰ 객담검사
➀ 환자발견을 위한 1차 객담 수집은 즉석 채담 함을 원칙으로 한다.
② 1차 검사에서 균이 음성일지라도 증상이 의심될 경우 2차 검사를 한다. 이때는 즉석 또는 재가 채담을 실시한다.
③ 유증상자로부터 채담한 검사물이 음성인 경우 2차 검사를 실시하고 2차 검사 시에도 계속 음성이면 배양 검사를 의뢰할 수 있다.

참고자료

· 없음