[성인간호학] 골수 이식 환자 간호

소개

골수이식환자간호

목차

Ⅰ. 골수 이식
Ⅱ. 골수이식의 형태
Ⅲ. 골수이식의 과정
Ⅳ. 골수 채취
Ⅴ. 이식 준비와 이식
Ⅵ. 이식 후 간호

본문내용

Ⅳ. 골수 채취

1. 수혜자 평가
1) 적합한 자격 기준은 연령(대개 동종 이식의 경우 55세 이하와 자가 골수이식의 경우 65세 이상)과 적합한 골수 이용 가능한 경우
2) 골수이식을 시행하기 전에 환자의 질환은 골수이식으로 치료되며 치사율의 위험을 증가시키지 않는다는 것을 확신시켜야 한다.
2. 공여자 평가
1) 유전적 적합성을 결정
2) 적합한 골수를 알아내는 방법
항원이 일치하는지를 알기 위해 HLA 검사와 혼합 임파구 배양검사(MLC)가 필요한다. 이 두가지 검사를 하는데는 소량의 피만 있으면 됩니다. 공여자의 피에서 얻은 세포와 환자의 세포를 함께 5일간 배양하여 결과를 판정한다.
3) 동종 또는 공통 유전자골수이식을 위한 골수 이식 공혈이 공혈자에게 이득이 없는 시술이므로 공혈자가 수술에 적합하고 잠재적인 위험을 이해할 수 있도록 좋은 간호를 제공한다.
4) 잠재적으로 공혈자에게 발생할 수 있는 합병증을 포함한 골수 채취에 관해 설명하고 동의서를 획득한다.
5) 골수를 채취하는 동안 혈량과 적혈구가 현저하게 소실되기 때문에 공혈자는 수술 전 1~3주전에 자가 혈액 lunit 또는 2unit를 제공하도록 권장하며 필요시는 골수를 채취하는 동안 재주입 될 수 있다.

참고자료

· 최신 임상간호 매뉴얼 sigma Theta Tau Lambda Alpha Chapter-At-Largo 편 현문사
· 1999
· 장기이식 -원리와 실제- 김용순 편저 현문사 1997
· http://snuh.snu.ac.kr/Web/info/info_second/internal/2.htm