[성인간호학 실습] AML 급성골수성 백혈병, 문헌고찰, 간호과정 3개

소개글

대학병원 암병동에서 성인 실습을 했습니다.
제가 봤던 사례를 기반으로 간호과정 작성했습니다.

간호과정은 3개입니다.

1. 골수기능 저하와 관련된 고체온

2. 잦은 설사와 관련된 전해질 불균형

3. 저하된 신체기능과 관련된 낙상위험성

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 치료

Ⅱ. 간호과정
1. 골수기능 저하와 관련된 고체온
2. 잦은 설사와 관련된 전해질 불균형
3. 저하된 신체기능과 관련된 낙상위험성

본문내용

1. 정의
급성백혈병은 조혈모세포가 악성 세포로 변하여 골수에서 증식하여 말초 혈액으로 퍼져 나와 전신에 퍼지면서 간, 비장, 림프선 등을 침범하는 질병이다. 급성백혈병은 백혈병 세포의 종 류에 따라 급성골수성백혈병과 급성림프성백혈병으로 나뉜다. 급성골수성백혈병은 가장 흔한 형태의 백혈병이다. 주로 성인에게 발병하며, 나이가 많을수록 발병률이 증가한다(평균 진단 연령 60대 후반).
골수성백혈병은 골수나 말초 혈액에서 골수아세포가 20% 이상 차지하는 경우를 말한다. 골 수에서 암세포가 자라면 정상 조혈세포를 억제하여 조혈을 방해한다. 이에 따라 빈혈, 백혈 구 감소, 혈소판 감소, 백혈구증가증이 발생하고, 이로 인한 증상이 나타난다. 골수성백혈병 중 급성으로 나타나는 것을 급성골수성백혈병이라고 한다.

2. 원인
급성골수성백혈병의 원인은 정확히 밝혀지지 않았다. 다만 유전적 소인, 흡연, 방사선 조사, 화학 약품 등에 대한 직업성 노출, 항암제 등의 치료 약제가 원인이 될 수 있는 것으로 알려 져 있다. 아동기에 급성림프모구성백혈병 치료를 받은 경우 위험 요인이 증가한다.
급성골수성백혈병의 유전적 소인으로는 다운 증후군, 클라인펠터 증후군, 파타우 증후군, 판 코니 증후군, 블룸 증후군, 혈관 확장성 운동 실조증, 쌍생아와 형제 등 급성백혈병 환자 가 족의 발병이 알려져 있다. 그 외의 위험 인자로는 흡연, 방사선 노출(원자폭탄 투하 지역, 방 사선 치료)이 있다. 급성골수성백혈병의 위험 요인으로 알려진 화학 약품에는 벤젠, 페인트, 방부제, 제초제, 살충제 등이 있으며, 그 외에 전자장 노출, 알킬화제 등의 항암제도 있다.

3. 증상
급성골수성백혈병의 증상은 대부분 골수 기능 감소(골수 부전)에 의한 빈혈, 백혈구 수 증가 또는 감소, 혈소판 수의 감소에 의해 나타난다. 초기 증상으로는 빈혈로 인한 피로, 쇠약감, 창백, 어지럼증, 호흡곤란, 심계항진이 있다.

참고 자료

http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31779
서울아산병원 건강정보 의료정보 질환백과 급성골수성백혈병