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요양원.주간보호센터 급여제공결과평가_2025년 하반기 작성_치매 및 우측 편마비, 와상 어르신 대상_1등급 수급자 평가_정기평가 최우수 기관 자료_최우수 자료

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최초등록일 2025.11.21 최종저작일 2025.11
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요양원.주간보호센터 급여제공결과평가_2025년 하반기 작성_치매 및 우측 편마비, 와상 어르신 대상_1등급 수급자 평가_정기평가 최우수 기관 자료_최우수 자료
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    • ✅ 신체활동, 건강관리, 안전관리 등 7개 영역의 구체적인 중재 방법 제공
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    소개

    "요양원.주간보호센터 급여제공결과평가_2025년 하반기 작성_치매 및 우측 편마비, 와상 어르신 대상_1등급 수급자 평가_정기평가 최우수 기관 자료_최우수 자료"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 신체활동지원 / 인지·정서지원
    2. 기능회복훈련
    3. 건강관리 및 간호처치
    4. 문제행동 및 안전관리
    5. 영양관리 및 위생관리
    6. 사회적 활동 및 대인관계 지원
    7. 종합 평가

    본문내용

    1. 신체활동지원 / 인지·정서지원
    OOO 어르신은 뇌경색 후유증으로 인한 우측 편마비와 중증 치매가 동반되어 전반적인 신체 기능 및 인지 기능이 심하게 저하된 상태이다. 장기요양 1등급으로 판정된 상태로, 일상생활 전 영역에서 전적인 도움을 필요로 하는 상황이다. 현재 어르신은 침상 생활 시간이 많으며, 체위 변경 시에도 혼자 몸을 지탱하거나 자세를 유지하지 못해 두 명 이상의 직원 도움이 필요하다. 오른쪽 상·하지의 근력이 거의 소실된 상태로, 스스로 몸을 뒤척이거나 앉는 동작 수행이 불가능하다. 휠체어 이동 시에도 스스로 균형을 잡지 못하며, 항상 전면 부축 또는 리프트 보조를 통해 이동을 시행하고 있다.
    인지 기능은 중증 치매 수준으로 지남력, 판단력, 이해력 모두 심하게 저하된 상태이다. 간단한 지시에도 반응이 거의 없으며, 주변 상황에 대한 이해나 인지가 어려워 돌봄 상황에서 혼란스러운 표정이나 무반응 상태를 반복적으로 보인다. 대화는 불가능에 가깝고, 단어 수준의 발성이나 의미 없는 소리 정도만 나타나는 상태이다. 정서적으로는 대부분 무표정하거나 무기력한 양상을 보이지만, 신체 접촉이나 체위 변경 시에는 갑작스러운 찡그림, 신음, 저항 반응이 나타나기도 한다. 이에 따라 간호 및 케어 시에는 사전 예고, 부드러운 접촉, 천천한 동작을 통해 불안과 자극을 최소화하고, 최대한 안정적인 상태에서 돌봄이 이루어지도록 중재하고 있다.

    참고자료

    · 없음
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    • 1. 신체활동지원 및 인지·정서지원
      신체활동지원과 인지·정서지원은 환자의 전인적 회복에 필수적인 요소입니다. 규칙적인 신체활동은 근력 유지, 혈액순환 개선, 신진대사 촉진을 통해 신체 기능을 향상시키며, 동시에 엔도르핀 분비로 정서적 안정감을 제공합니다. 특히 장기 입원이나 만성질환 환자의 경우 신체활동 부족으로 인한 근육 위축과 우울증이 동시에 발생할 수 있으므로, 개인의 상태에 맞춘 맞춤형 운동 프로그램과 심리 상담이 병행되어야 합니다. 인지 자극 활동도 뇌 기능 유지와 치매 예방에 중요한 역할을 하므로, 이러한 통합적 지원이 환자의 삶의 질 향상과 회복 속도 개선에 크게 기여할 것으로 판단됩니다.
    • 2. 기능회복훈련 및 합병증 예방
      기능회복훈련과 합병증 예방은 의료 재활의 핵심입니다. 질병이나 수술 후 손상된 신체 기능을 체계적으로 회복시키는 것은 환자가 일상생활로 복귀하는 데 결정적인 역할을 합니다. 물리치료, 작업치료 등 전문적인 훈련을 통해 근력, 유연성, 균형감각을 단계적으로 회복할 수 있습니다. 동시에 욕창, 혈전증, 폐렴 등 장기 부동으로 인한 합병증을 사전에 예방하는 것이 매우 중요합니다. 조기 재활 개입과 예방적 간호가 입원 기간 단축, 의료비 절감, 환자의 독립성 회복으로 이어지므로, 이에 대한 투자와 관심이 지속되어야 합니다.
    • 3. 건강관리 및 간호처치
      건강관리와 간호처치는 환자의 회복과 안전을 보장하는 기본입니다. 정기적인 건강 모니터링, 약물 관리, 감염 예방, 상처 관리 등 전문적인 간호처치는 합병증을 조기에 발견하고 예방하는 데 필수적입니다. 특히 고령 환자나 만성질환자의 경우 세심한 건강 관찰과 개인화된 간호 계획이 필요합니다. 간호사의 역할이 단순한 의료 처치를 넘어 환자 교육, 심리 지지, 가족 상담까지 확대되고 있으며, 이러한 포괄적 간호 접근이 환자 만족도 향상과 의료 질 개선에 크게 기여합니다.
    • 4. 영양관리 및 위생관리
      영양관리와 위생관리는 신체 회복의 생물학적 기초입니다. 적절한 영양 섭취는 면역력 강화, 상처 치유 촉진, 근육 재건에 필수적이며, 환자의 질병 상태와 소화 능력에 맞춘 맞춤형 식단이 중요합니다. 위생관리는 감염 예방의 첫 번째 방어선으로, 개인위생, 환경위생, 식품위생이 철저히 이루어져야 합니다. 특히 면역력이 저하된 환자의 경우 감염 위험이 높으므로 더욱 주의가 필요합니다. 영양사와 간호사의 협력을 통한 체계적인 관리가 환자의 회복 속도를 단축하고 합병증을 예방하는 데 효과적입니다.
    • 5. 사회적 활동 및 대인관계 지원
      사회적 활동과 대인관계 지원은 환자의 심리적 안녕과 사회 복귀를 촉진합니다. 장기 입원이나 질병으로 인한 고립감과 우울증은 신체 회복을 지연시킬 수 있으므로, 가족과의 상호작용, 동료 환자와의 교류, 취미 활동 참여 등이 정서적 지지를 제공합니다. 사회적 관계 유지는 자존감 향상, 회복 의욕 증진, 스트레스 감소로 이어집니다. 또한 퇴원 후 사회 복귀를 위한 직업 재활, 지역사회 자원 연계 등의 지원도 중요합니다. 환자를 고립된 개인이 아닌 사회적 존재로 인식하고 지원하는 통합적 접근이 전체적인 회복과 삶의 질 향상에 필수적입니다.
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