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분유 수유로 인한 구토와 관련된 체액부족

"분유 수유로 인한 구토와 관련된 체액부족"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2025.10.26 최종저작일 2020.02
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분유 수유로 인한 구토와 관련된 체액부족
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    소개

    "분유 수유로 인한 구토와 관련된 체액부족"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 일반적 배경
    2. 시나리오
    3. 사례 기반 학습 접근방법
    4. 간호과정 보고서

    본문내용

    1. 일반적 배경
    박○○님은 첫째 아이로 2개월 된 남아이다. 39주에 정상분만했으며 분만 당시 Apgar score는 10점이었다. 태어날 당시 몸무게는 3.2kg, 응급실 도착 당시 몸무게는 3.2kg이었다.

    2. 시나리오
    당신은 KIT병원 응급실의 근무하는 간호사로 오전 근무 중이었다. 오전 9시경 엄마가 아기를 안고 울면서 응급실 안으로 들어왔다. 하면서 환아 어머니가 아기를 안고 울고 있었다. 당신은 바로 활력징후를 확인하였다. 그 결과 T:37.2 pulse 180회로 매우 약한 빈맥으로 측정되었다. 아기 상태를 보니 대천문 함몰이 관찰되었고 또한 피부도 건조해 보였다.

    참고자료

    · 없음
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    • 1. 유문협착증(Hypertrophic Pyloric Stenosis, HPS)
      유문협착증은 영아기에 발생하는 중요한 외과적 응급질환으로, 조기 진단과 적절한 치료가 예후를 결정합니다. 초음파 검사를 통한 정확한 진단이 가능해졌으며, 수술적 치료인 유문근절개술이 표준 치료법입니다. 이 질환의 병태생리를 이해하고 전형적인 임상증상인 projectile vomiting, 체중감소, 탈수 등을 인식하는 것이 간호사의 중요한 역할입니다. 수술 전 적절한 수액 및 전해질 교정이 필수적이며, 수술 후 빠른 회복과 합병증 예방을 위한 체계적인 간호가 필요합니다. 부모 교육과 심리적 지지도 중요한 간호 중재입니다.
    • 2. 체액 및 전해질 불균형
      유문협착증으로 인한 반복적인 구토는 심각한 체액 및 전해질 손실을 초래하며, 이는 영아의 생명을 위협할 수 있습니다. 특히 염산 손실로 인한 저염소혈증성 저칼륨혈증 대사성 알칼로시스가 특징적입니다. 간호사는 정맥주사 수액 관리, 전해질 모니터링, 섭취 및 배출량 기록 등을 통해 체액 불균형을 교정해야 합니다. 혈액검사 결과 해석과 임상증상 관찰을 통한 조기 발견이 중요하며, 수술 전 충분한 수액 교정이 수술 후 합병증을 감소시킵니다. 영아의 신장 기능과 대사 특성을 고려한 맞춤형 간호가 필수적입니다.
    • 3. 영아 수술 전후 간호
      영아의 수술 전후 간호는 성인과 다른 특수한 고려사항이 필요합니다. 수술 전 금식 지침 준수, 심리적 준비, 부모와의 협력이 중요하며, 특히 체액 및 전해질 교정 상태 확인이 필수입니다. 수술 후에는 통증 관리, 감염 예방, 영양 공급의 재개, 배뇨 및 배변 모니터링이 주요 간호 중재입니다. 영아의 의사소통 능력 제한으로 인해 비언어적 신호 해석이 중요하며, 부모의 참여를 통한 간호가 영아의 회복을 촉진합니다. 합병증 조기 발견과 예방적 간호가 긍정적 예후를 결정합니다.
    • 4. 간호과정 적용 및 간호기록
      유문협착증 환자에게 간호과정을 체계적으로 적용하는 것은 질 높은 간호 제공의 기초입니다. 사정 단계에서 상세한 병력 청취, 신체검진, 검사 결과 분석이 필요하며, 이를 바탕으로 정확한 간호진단을 도출해야 합니다. 계획 단계에서는 우선순위를 정하여 구체적인 간호목표와 중재를 수립합니다. 수행 단계에서 계획된 중재를 실행하고, 평가 단계에서 목표 달성 여부를 판단합니다. 정확하고 객관적인 간호기록은 의료팀 간 의사소통을 촉진하고 법적 근거가 되므로, SOAPIE 형식 등을 활용한 체계적 기록이 중요합니다.
  • 자료후기

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