여성 케이스스터디_조기진통_Preterm labor without delivery_모아관계 장애의 위험, 급성통증, 불안, 낙상의 위험, 피부 통합성 장애

소개

여성실습 성적 A+ 받은 자료입니다.

조기진통 Preterm labor without delivery

간호진단 5개: 모아관계 장애의 위험, 급성통증, 불안, 낙상의 위험, 피부 통합성 장애

간호진단 1개: 모아관계 장애의 위험

목차

1. 문헌고찰
2. 환자 히스토리
3. 랩 진단검사
4. 투약
5. 통증 간호
6. 신체검진 및 활력징후
7. 비정상 자료 목록
8. 간호진단
9. 간호과정
10. 참고문헌

본문내용

1. 진단명: Preterm labor without delivery

2. 정의
임신 20~37주 사이에 자궁의 수축과 함께 산모의 자궁경부가 짧아지고, 자궁경부의 확장이 동반된 상태

3. 원인
조기 진통의 원인은 확실하게 알려지지 않았지만 여러 복합적인 요소가 관여된다고 본다.
산과적 요인으로는 양수과다증, 산전 출혈, 다태아, 조산의 기왕력, 경관 무력증, 자궁이나 자궁경관의 기형, 생식기계의 감염성 질환, 임신 중 복부 수술, 임신 유산력 및 32주 이전에 경관이 2cm 이상 개대된 경우 등이 있다.
내과적 요인으로는 신장 질환, 신우신염, 당뇨병, 만성 고혈압, 임신성 고혈압이 있을 때 조기 진통이 빈번하게 발생한다는 보고가 있다.
모체의 인구학적 요인으로는 17세 이하이거나 35세 이상인 산모의 나이, 흡연, 알코올 섭취, 약물 복용, 피로, 장시간 걷거나 서 있어야 하는 직업, 장시간의 근무, 영양 섭취의 부족, 불량한 체중 증가, 우울증, 불안, 만성 스트레스 등이 있다.

4. 임상 증상
규칙적인 자궁 수축과 함께, 골반 압박 증상, 생리통과 같은 통증, 하부 허리 통증 등이 나타날 수 있고, 질 분비물이 증가하거나 피가 섞인 점액성 질 분비물이 나올 수 있다.

5. 진단 방법
①자궁경부 내진: 자궁 경부의 변화와 자궁경부를 통해 양수가 흘러나오는지를 확인한다. 질 내 분비물을 채취하여 양막파수 여부를 확인할 수 있고, 분비물 채취하여 생화학적 표지자 검사를 시행 가능하다.
②초음파 검사: 태아의 체중과 위치, 자세 및 태아의 건강을 평가하고 태반의 위치와 양수량 등을 평가한다. 경질초음파를 통해 자궁 경부 길이를 측정하고, 자궁경부 길이가 짧아진 경우 조산 위험성이 있는 것으로 고려할 수 있다. 자궁 경부 길이가 짧을수록, 자궁 경부 길이가 짧아지는 시기가 빠를수록 조산의 위험도는 증가한다.

참고자료

· 성미혜 외, 여성건강간호학(제 10판), 수문사, 2021
· 성미혜, 강정희, 권경희, 박창승, 손정태, 오혜경, 이은주, 이창관, 최화영, 황경혜, 간호과정과 비판적 사고, 정문각 JMK, 2020
· 약학정보원, https://www.health.kr/
· 네이버 지식백과, https://terms.naver.com/entry.naver?docId=5646424&cid=60406&categoryId=60406
· 서울아산병원 질환백과, https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseSubmain.do