A+) 성인간호학실습 / 신장내과, 인공신장실 / 만성신부전 케이스 (사례보고서) / 진단 12개, 간호과정 2개

소개

진단 12개, 간호과정 2개고 정말 잘 되어있고, 애매한거 없이 확실한 내용만 적었습니다.
간호수행 사진이나 교육자료 정말 잘 되어있습니다. 성적에 도움 되실 겁니다.

1,2순위를 대상으로 간호과정 진행하였고, 급성통증, 전해질불균형 위험 둘 다 많은 질환에 쓰이는 만큼 저학년에 구매하시면 계속 쓸 수 있습니다. 미리보기로 봐도 정리 깔끔하게 잘 되어있습니다.


1. 급성통증
2. 전해질불균형 위험
3. 비효과적 말초조직 관류의 위험
4. 영양 불균형
5. 감염의 위험
6. 출혈위험성
7. 체액과다
8. 비효과적 대처
9. 낙상위험성
10. 수면양상 장애
11. 피부 통합성 장애
12. 혈당 수치의 위험

입원 환자를 대상으로 한 케이스로 신장내과(일반 대학병원 성인병동 실습), 인공신장실 실습 둘 다 쓸 수 있습니다.
문헌고찰 직접 전공책 보고 타이핑, 요약해서 이해하기 쉽습니다.
과거력, 약물, 혈액검사, x-ray 등 사정 자세하게 되어있습니다.

목차

1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적
2) 문헌고찰

2. 사례연구 기간 및 방법

3. 간호과정

4. 결론 및 실습 소감

5. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
AKU 실습을 통해 많은 만성 신부전 환자들의 생명줄과 같은 투석을 관찰할 수 있었다. 앞서 성인간호학에서 동정맥루와 인공혈관에 대해 궁금증이 생겨 본 연구를 통해 정확한 정의와 원인, 치료, 간호에 대한 지식과 실제 사례를 통해 지식을 얻고자 하여 chronic renal failure에 대해 사례연구 보고서를 작성하였다.

2. 문헌고찰
(1) 정의
만성 신부전(chronic renal failure, chronic kidney disease)은 콩팥 기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태이다. 만성콩팥기능상실은 콩팥단위가 파괴되어 기능이 소실됨으로써 사구체여과율과 청소율이 감소하여 혈액 내 요소질소와 크레아티닌이 상승한다. 콩팥단위는 비대해지고 요 농축 능력이 감소하여 다량의 희석된 요를 배출시키므로 체액이 부족해진다.
콩팥의 손상이 나타나거나 3개월 이상 사구체 여과율이 분당 600mL 이하로 떨어졌을 경우를 만성콩팥기능상실로 정의하였다. 말기콩팥기능상실은 사구체여과율이 분당 15mL 이하일 경우를 말한다. 이 단계에서는 신대체요법이 생명을 유지하기 위해 필수적이다.

(2) 원인
반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 콩팥의 기능을 서서히 저하시킨다. 말기콩팥기능상실의 가장 흔한 원인은 당뇨병이고 그 다음으로 고혈압, 사구체신염 등이다. 만성콩팥기능상실의 발병률은 남녀 동일하며 중년기에 가장 높다.

(3) 증상
환자 자신이 병적 증상으로 인지하게 되는 시점은 콩팥 기능이 80~90% 정도 상실되었을 때이다. 완전히 상실된 경우 신대체요법으로 투석이나 이식을 해야 하므로 증상을 잘 인지하여 적절히 대응해야 한다.
① 전해질 불균형
초기에 일시적인 저나트륨혈증은 수분정체로 인한 희석효과이다.

참고자료

· 윤은자 외. (2022). 성인간호학 Ⅰ, Ⅱ(9판 개정). 수문사.
· 약학정보원 https://www.health.kr/main.asp