[A+/Case Study] 알츠하이머 치매 간호과정 - 망상적 사고과정과 관련된 가출 시도의 위험

소개

실제 A+ 받은 알츠하이머 치매 대상자 간호과정 케이스 스터디 자료입니다.
(간호진단 3개, 간호과정 1개)

목차

1. 질병연구
2. 간호사정 기록
3. 총괄적 소견
4. 우선순위 선정
5. 간호과정

본문내용

대상자 진단명
알츠하이머 치매 (Alzheimer's dementia)

정의
전체 치매의 60~70%를 차지할 만큼 가장 대표적인 치매의 원인 질환으로 점진적, 퇴행적, 그리고 비가역적으로 진행되는 경과가 특징이다.
초기에는 기억장애를 보이다가 점차 진행되며 사고 장애, 행동장애, 학습장애의 증상을 서서히 보이고 점차 악화되어 일상생활 장애를 보이는 질환이다.

병태생리
정상적인 노화과정에서, β-아밀로이드, 신경원세포 같은 불용성 단백 침전물 다발인 ‘신경반(플라크)’이 뇌조직에 일부 형성된다. 알츠하이머 질환에서는 뇌의 특정 부분에 더 많은 신경반이 존재한다. 해마를 포함한, 기억과 인지 기능을 주관하는 뇌 영역에서, 신경반이 먼저 발달하면서 언어와 지각을 담당하는 영역이 손상받게 된다.
또한, 신경원 사이의 연결이 점차 상실되는 특징을 보이는데, 신경원의 손상과 파괴를 초래하여 손상 부위가 침윤된다. 이에, 주로 뇌 실질, 대뇌피질과 해마 부위에서 현저한 뇌 위축을 보인다.
또한, 세포 내 미세관을 받치고 있는 타우(tau) 단백질의 변형으로, 세포 내 미세관이 나선형으로 꼬이며 신경원 섬유의 엉킴을 형성하는 특징을 보인다.

▶ 알츠하이머병 MRI 영상
[이미지 출처] - 서울대학교병원 의학정보
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참고자료

· 김선아 외(2020), 제8판 정신간호총론, 수문사, p.98, 240-241, 251
· 한국노인간호학회(2021), 노인간호학, 현문사, p310
· 병원간호사회 홈페이지 > 간호사가 알려주는 홈케어 > 치매 > 문제행동 관리> 망상, 환각, http://www.khna.or.kr/homecare_new/04_nerve/dementia04.php, (2023.4.6.)
· 한국치매미술치료협회 홈페이지 > 치매미술정보 > 치매미술치료란, http://www.chimaeart.com/introduceall.html , (2023.4.6.)