A+ 고지혈증 케이스 스터디 (간호과정 3개, 논문 기반 간호중재 14개, 교육 자료(28쪽 분량), 대본까지)

소개

67세 당뇨병 환자 사례 연구 및 간호 중재 자료는 실제 임상 사례를 기반으로 작성된 성인간호학 과제물입니다.

-주요 내용
:환자의 병력과 증상 분석을 통해 말초 조직 관류 장애, 피부 통합성 장애 위험, 비효과적 건강유지 행위라는 3가지 간호진단 도출
:각 간호진단별 장기 및 단기 목표와 이를 달성하기 위한 진단적, 치료적, 교육적 중재 방안 구체적으로 기술
:간호 중재 효과를 평가하여 환자의 상태 변화를 논리적으로 서술

-자료의 특징
:최신 간호학 논문과 근거 기반 간호를 바탕으로 중재 계획을 체계적으로 작성
:환자 교육용 자료를 이미지와 픽토그램 중심으로 구성하여 시각적 이해를 돕고 활용성을 높임

이 자료는 간호학과 학생들의 과제 작성, 사례 연구 발표, 임상 실습 자료로 적합하며, 근거 중심 간호를 실천하는 데 실질적인 도움을 줄 것입니다.

목차

1. 사례

2. 간호력
1) 인구학적 정보
2) 건강력
3) 대상자 면담 – 대상자의 기능적 건강 양상
4) 신체사정 – 신체 계통별 검진
5) 진단적 검사
6) 약물 요법

3. 질병 연구 – 병태생리/원인/임상 증상/진단검사/치료

4. 간호과정
1) 사정
2) 진단 및 우선순위 설정
3) 계획, 수행, 평가

5. 교육자료

6. 참고문헌

본문내용

Ⅳ. 간호과정
1. 사정
주관적 자료
- “이전에 당뇨와 고지혈증을 진단받기 전에는 건강한 편이었어요. 그런데 당뇨와 고지혈증을 진단받고 관리에 신경을 안 쓰다 보니 다리도 너무 저리고 혈액순환이 잘 안 되는 등 증상이 심해지고, 이것 때문에 일상생활에 불편한 게 늘었어요. 진작에 신경 좀 쓸 걸 그랬어요.”
- “음식은 그냥 따로 관리하기보다 먹고 싶은 거, 좋아하는 거 잘 먹고 지내요. 특히, 고기랑 햄류 그리고 빵도 좋아해요. 체중조절은 딱히 하지 않고, 평소 건강검진이나 예방접종은 챙겨서 하지 않아요. 처방받은 당뇨약 고지혈증약도 잘 안 먹어요. ”
- “사실 예전에는 건강했던지라 처음에 진단받았을 때는 충격이었는데, 또 사는 게 바쁘다 보니까 건강관리에 소홀했던 것 같아요. 그때도 운동이랑 식단이 중요하다고 하셨는데, 진단받기 전이랑 크게 달라진 건 없어요.”
- “예전엔 이 정도까진 아니었는데, 점점 활동에 제약이 생기니까 점점 건강이 안 좋아질까 봐 많이 걱정돼요. 그리고 이번에도 말씀해주신 대로 생활습관을 잘 고칠 수 있을지 모르겠어요.”
- “그냥 다른 걱정은 없고, 몸만 좀 괜찮아졌으면 좋겠어요. 그리고 잠 좀 제대로 자고 싶어요.”
- ”평소에 갈증이 좀 나서 물이나 음료를 수시로 마시는 편이에요. 다 합하면 아마.. 한.. 생수 2병은 넘을 것 같아요. 그리고 특히 밥 먹을 때 물을 좀 많이 먹어요.“
- “주로 식사할 때 채소류보다는 고기나 햄, 국물류를 즐겨 먹어요. 제때 끼니를 챙겨 먹진 않고, 날마다 밥 먹는 시간이 다른데 한 번 먹을 때 좀 많이 먹어두는 습관이 생긴 것 같아요.”
- ”유달리 입맛이 없다거나 그런 건 아닌데, 잠을 많이 설치거나 많이 피곤한 날에는 식욕이 없는 것 같아요. 근데 그러다가도 컨디션 좋아지면 배고프니까 한 번에 많이 먹는다거나 그래요.“

참고자료

· 귀하신 몸 – 12화 침묵의 살인자 고지혈증, https://youtu.be/aEGKgjn5dTE?si=oQt8SSw4r1d58hGg.
· 와카바야시 마이. (2014). 병기 병태 중증도로 본 근거 중심 질환별 간호과정 3. 한언출판사. 33-40.
· 서울대학교병원, N 의학정보, 고지혈증, http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000258
· 서울아산병원, 건강정보 메디컬칼럼, 고지혈증의 관리, https://www.amc.seoul.kr/asan/healthstory/medicalcolumn/medicalColumnDetail.do?medicalColumnId=33185.
· 서울아산병원, 건강정보 메디컬칼럼, 심뇌혈관질환의 씨앗 ‘고지혈증’ 제대로 알고 관리하자 https://www.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthstory/medicalcolumn/medicalColumnDetail.do?medicalColumnId=34059
· Janet R. Weber. (2021). 생애주기별 건강사정. 수문사
· 김명석, & 김선애. (2008). 음주자와 비음주자의 식이습관에 따른 혈청지질 수준 비교 연구. 알코올과 건강행동연구, 9(2), 94-97.
· 김성래. (2013). 고지혈증의 원인과 치료 – 콜레스테롤과 중성지방. 월간 당뇨 8. 10-15.
· 문정화(Moon Jung-Wha). 고지혈증 환자에서 유산소 및 근력운동의 효과 : 증례 보고. 아시아 운동학 학술지 8.2 (2006), 137-143.
· 이혜진, 서용원, 윤경은, & 박혜순. (2009). 고콜레스테롤혈증 환자에서 생활습관 중재 시 LDL-콜레스테롤 변화와 관련된 요인. 가정의학회지, 30(5), 369-377.
· 대한의학회·질병관리본부. (2016). 근거기반 이상지질혈증 환자 관리 정보.
· 한국산업안전공단. (2004). 뇌·심혈관 예방을 위한 기초질환관리.
· Li, T., & Zhang, R. (2023). Investigation of risk factors for the diagnosis of heart disease. Highlights in Science, Engineering and Technology, 65, 105-110.
· Gonçalves, J. L., Giovanini, L. P., de Lima Lopes, J., Cornélio, M. E., de Oliveira Lopes, M. V., & de Souza Oliveira-Kumakura, A. R. (2020). Clinical validation of the nursing diagnosis, decreased cardiac tissue perfusion, in patients with coronary artery obstruction. International journal of nursing knowledge.
· Yang, C. W., Wu, T. H., & Huang, C. C. (1998). Low molecular weight heparin reduces triglyceride, VLDL and cholesterol/HDL levels in hyperlipidemic diabetic patients on hemodialysis. American journal of nephrology, 18(5), 384-390.
· Kahan, S. (2016). Overweight and obesity management strategies. Am J Manag Care, 22(7 Suppl), s186-96.
· 김승환. (2017). 12주간의 걷기 운동이 비만 중년 여성의 신체구성, 대사 관련 변인 및 스트레스 관련 변인에 미치는 영향. 한국체육과학회지, 26(5), 867-877, 10.35159/kjss.2017.10.26.5.867
· He, N., Ye, H. (2020). Exercise and Hyperlipidemia. In: Xiao, J. (eds) Physical Exercise for Human Health. Advances in Experimental Medicine and Biology, vol 1228. Springer, Singapore. https://doi.org/10.1007/978-981-15-1792-1_5
· Yadav, V., Marracci, G., Kim, E., Spain, R., Cameron, M., Overs, S., Riddehough, A., Li, D. K., McDougall, J., Lovera, J., Murchison, C., & Bourdette, D. (2016). Low-fat, plant-based diet in multiple sclerosis: A randomized controlled trial. Multiple sclerosis and related disorders, 9, 80–90.
· 김경태 and 조지훈. (2013). 탄성밴드운동 및 유산소성 운동을 병행한 복합운동프로그램이 노인여성의 체력, 혈중지질 및 혈관염증지표에 미치는 영향. 아시아 운동학 학술지, 15(2), 105-114.