간호학과 여성간호학실습 임신 오조(입덧) case study A+ [간호진단 2개, 중재 7개, 6개]

소개

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목차

Ⅰ. 사례소개
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 대상자 사정
Ⅳ. 약물
Ⅴ. 간호과정
Ⅵ. 참고문헌

본문내용

I. 사례 소개
37세 여성 이ㅇㅇ씨는 임신 7+5wks twin으로 입덧 증상이 있어 본원에 4/11~4/15 입원했으나 증상이 괜찮아져서 퇴원하였다. 그러나 계속되는 오심과 1일 7~8차례의 구토로 음식을 전혀 먹지 못하고, 기력이 쇠약해진 상태로 일상생활이 힘들어 4월 17일 임신 8+4wks 보호자(남편)과 함께 입원하였다. 하복부 통증이나 질 출혈은 없었고, 키 166cm, 몸무게 47kg로 임신 전(52kg)과 비교하여 체중이 5% 이상(-5kg) 감소하였다. PARA: 1-1-0-0-1이며, 현재 V/S 측정 결과는 BP: 110/75mmHg, PR: 60회/분, RR: 20회/분, BT: 36.9℃로 대상자가 “어젯밤부터 머리가 너무 아파요. 그래서 잠을 잘 수가 없어요.” “오늘도 계속 속이 안 좋아서 토를 5번했어요.”라고 말하였다. 식사는 얼마나 했냐는 질문에 “속이 안 좋아서 못 먹겠어요.”라고 답하였고, 옆에 있던 보호자(남편)이 “어제 저녁에 차가운 주스를 조금 먹고, 오늘 아침에 죽을 두 숟가락 정도 먹은 것 같아요. 아내가 밥을 너무 못 먹어요.”라고 덧붙였다.

I. 문헌고찰
1. 정의
입덧은 오심과 구토로 임부의 70%에서 나타나며 임신 초기에 흔히 나타나는 증상이다. 그러나 극도로 심각한 임신 중의 지속적이고 조절하기 힘든 오심과 구토로 인해 체중감소, 탈수, 전해질 불균형, 대사성 산증, 케톤뇨 및 신장과 간의 손상을 초래하는 것을 임신 오조증이라고 하며, 임신 외 다른 원인을 제외할 수 있을 때 오조 진단을 내릴 수 있다. 임신 오조는 임신 제 1분기(임신 12주까지)에 입원하는 가장 큰 원인이며 임신 전체 기간 동안으로 봤을 때 조기 진통 다음으로 흔한 입원 원인이다.

2. 증상 및 징후
- 임신 전 체중의 5% 또는 그 이상의 감소 -> 저체중아 출산, 자궁 내 태아성장 지연 가능성 증가
- 탈수로 인한 저혈압, 빈맥, Hct 증가, BUN 상승, 소변량 감소

참고자료

· 입덧, 질병관리청 국가건강정보포털, n.d
· https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=5430
· 약물, 약학정보원-의약품 상세검색, n.d https://www.health.kr/searchDrug/search_detail.asp
· 신혜숙외, 임신오조증 임부의 증상완화를 위한 내관지압의 효과, 대한간호학회지 제 35권 제 3호, 2005년 6월
· 김경옥, 임신 중 구역과 구토의 관리, 대한내과학회지: 제 82 권 제 5 호 2012
· 여성건강간호교과연구회 편, 여성건강간호학 1, 수문사, 2020
· 여성건강간호교과연구회 편, 여성건강간호학 2, 수문사, 2020
· Meg gulanick 외, 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사, 2017
· 윤은자 외, 성인간호학1, 수문사, 2021