RAAS계, 콩팥기능에 대해서

소개

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목차

1. 레닌-안지오텐신-알도스테론 체계
● 레닌
● 안지오텐시노겐
● 안지오텐신 1
● 안지오텐신 2

2. 콩팥의 기능에 대해 설명하시오.

3. 아래 9개 질환과 관련하여 5지선다형 객관식으로 문제를 만드시오.

참고문헌

본문내용

1. 레닌-안지오텐신-알도스테론 체계에 대해 설명하시오.
레닌-안지오텐신-알도스테론 체계(renin-angiotensin-aldosterone system, RAAS계)
: 혈압에 따라 신장에서 Na+와 수분의 재흡수를 조절하는 장치이다.
이는 심박출량과 동맥압에도 영향을 미친다. 주로 신장에서 방출되는 레닌은 혈액과 조직에서 안지오텐신의 형성을 자극하여 부신 피질에서 알도스테론의 방출을 자극한다.
즉, 이 체계는 출혈이나 탈수 증상이 있어 혈액량이 적어지거나(저혈량증) 혈압이 떨어지면(저혈압) 활성화된다. 혈압이 감소하는 것은 경동맥동에 있는 압력 수용기가 감지한다.
여과되는 NaCl 농도나 혈류량이 감소 → 치밀반(macula densa)이 자극
→ 사구체인접 세포로 하여금 레닌을 방출

• 레닌
신장에서 순환계로 방출되는 단백질 분해효소
- 방출원인
① 사구체로 들어오는 동맥의 혈압이 저하된 경우
② 세뇨관의 나트륨양이 감소하는 경우
③ 대동맥궁과 경동맥의 혈압이 저하된 경우
즉, 혈압이 떨어지거나 나트륨양이 감소한 경우 레닌 분비
• 안지오텐시노겐
간에서 만들어지는 비활성 단백질, 혈중 항상 풍부하게 존재
레닌이 혈액으로 방출 → 안지오텐시노겐에 작용하여 단백 분해 절단 → 안지오텐신1
• 안지오텐신 1
폐의 모세혈관을 지나 → 폐의 혈관 내피에 있는 안지오텐신 전환 효소(ACE)를 만나
- 안지오텐신 전환 효소 (ACE)→ 안지오텐신 2
: 이 효소는 두 개의 아미노산을 절단하여 안지오텐신2를 형성하지만 심장, 뇌 및 혈관의 다른 조직에서도 안지오텐신2를 형성할 수 있습니다.
• 안지오텐신 2
① 수용체를 통하여 저항 혈관을 수축 → 전신 세동맥에 수축을 촉진 → 말초저항을 증가

참고자료

· 네이버 지식백과
· https://terms.naver.com/entry.naver
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· 우리 모두의 백과사전 위키백과
· https://ko.wikipedia.org/wiki
· 대한신장학회
· https://www.ksn.or.kr/general/disease
· MSD 매뉴얼
· https://www.msdmanuals.com/ko-kr
· 서울아산병원
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail
· 성인간호학 Ⅱ(수문사), 유승미, 김숙영 외 2명. 2021
· 비뇨생식 및 감각간호 수업 PPT. 배영실